:::
心臟血管專科常見問題 > 心臟問題

上一頁|共216筆/每頁20筆,移至:第 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 頁|下一頁

■ 心臟突然劇烈跳動75503 閱覽次數 1561
問題: 發問者:陳/女/28/2013/10/05
這幾天心臟不知道為什麼,只是靜靜坐著用電腦或是半彎腰直起身等等的情況下,心臟會突然劇烈跳動,就好像剛跑完步那種心跳跳動速度那樣激烈,但是不會喘,可是會突然頭昏眼前突然一黑會昏上好幾秒這樣,就連現在這樣打著字也會覺得頭暈暈的,請問何主任我這是怎麼了,謝謝
回復: 醫師:何東錦 醫師
您好
這是所謂的心悸
至於有無心律不整或其他疾病可能需要進一步檢查
建議至心臟科門診安排24小時心電圖檢查為宜
彰化醫院關心您

■ 心臟刺痛75071 閱覽次數 1398
問題: 發問者:賴先生/男/27/2013/08/27
醫生您好

我想詢問一下~有關心藏方面的問題

就是~在平常生活中,有時後心臟會突然刺痛幾秒到1分鐘,就好像類似像水管阻塞一樣,突然呼吸不過來,但幾秒後又好像有東西通過心臟一樣刺痛持續好快一分鐘,這段時間裡,眼睛突然會模糊

請問我是否該到醫院做進一步檢查
回復: 醫師:李翰 醫師
賴先生你好,
根據你的主述-有時後心臟會突然刺痛幾秒到1分鐘,就好像類似像水管阻塞一樣,突然呼吸不過來,但幾秒後又好像有東西通過心臟一樣刺痛持續好快一分鐘,這段時間裡,眼睛突然會模糊...
從特徵上不像心絞痛,比較像肌肉抽筋;前者的發作通常不會突然痛,也少有尖銳的刺痛感,它通常是深層的壓迫或緊束感,症狀是遞增地加重,時間通常持續數分鐘,但一般少於十五分鐘,若是急性心肌梗塞則症狀更為強烈,更為持久,常伴隨有冒冷汗的情形...
放輕鬆些,如果不放心,請就近向你所信賴的家庭醫師先請教。
平安
衛生福利部彰化醫院 關心你

■ 是太累嗎還是75067 閱覽次數 962
問題: 發問者:朱/男/20/2013/08/26
醫生您好: 可能是昨天睡覺沒睡好 今天一整天覺得很累又有點熱熱發燒的感覺 本來想說今天下午睡個午覺 但卻睡不著 感覺很亢奮 可以感覺自己心臟在跳的感覺 有點呼吸不順 有時候要深呼吸 又發現心臟有時候若有若無的灼熱感.疼痛感 想說去騎個腳踏車 會不會好點 結果才騎個十分鐘就發現真的好累 就不騎了 傍晚自己在家量掖下的體溫 是37度 好像有點發燒 這讓我想到我在學校學到的 想請問醫生是不是心肌炎或是心內膜炎之類的 好擔心!!
回復: 醫師:李翰 醫師
朱先生你好,
根據你的主述...今天一整天覺得很累又有點熱熱發燒的感覺 本來想說今天下午睡個午覺 但卻睡不著 感覺很亢奮 可以感覺自己心臟在跳的感覺
有點呼吸不順 有時候要深呼吸 又發現心臟有時候若有若無的灼熱感.疼痛感 想說去騎個腳踏車 會不會好點 結果才騎個十分鐘就發現真的好累
就不騎了 傍晚自己在家量掖下的體溫 是37度 好像有點發燒...
基本上,你所害怕的疾病...心肌炎或心包膜炎,都言之過早...尤其後者更是心臟科的疑難雜症...
幸運的是...發生的機率不高,反倒是一般的感冒、病毒感染機會來得大...
放輕鬆些,如果不放心,請就近先向你所信賴的家庭醫師先請教。
平安
衛生福利部彰化醫院 關心你


■ 心臟缺血性,瓣膜閉鎖不全並心律不整74637 閱覽次數 2116
問題: 發問者:小橙/女/27/2013/07/13
醫師您好:
我想請問心臟有缺血性,瓣膜閉鎖不全並心律不整,
這些疾病該需要注意哪些事項,還有哪些飲食也該注意的?
回復: 醫師:何東錦 醫師
您好
對不起
您描述的太攏統
無法回答
基本上
避免太刺激的食物活動即可
彰化醫院關心您

■ 心臟血管74354 閱覽次數 2502
問題: 發問者:小橘/女/16/2013/06/16
您好 我想請問一下 就是有時我呼吸時會吸不起來 只能慢慢的呼吸<原因是因為有時我呼吸心臟旁就會很痛 大約痛一分鐘 才會好~有時是在右邊~偶爾是左肩會很痛
所以想請問一下是什麼原因 謝謝
回復: 醫師:何東錦 醫師
您好
大多是二尖瓣脫垂之症狀您可至心臟專科醫師門診進一步檢查為宜
彰化醫院關心您

二尖瓣脫垂的盛行率約為2.4%,是最常見的瓣膜心臟病。它是一種症候群,可以是二尖瓣的葉片、腱索、乳突肌、或是瓣膜環的任一或多種結構異常所造成,可能伴隨二尖瓣閉鎖不全(逆流)。

造成二尖瓣脫垂的原因是什麼?

部分二尖瓣脫垂有遺傳傾向,發生率女性是男性的兩倍。一等血親有二尖瓣脫垂、身材較清瘦的人、先天性直背、扁胸、或凹胸的,比較常發現二尖瓣脫垂。由於二尖瓣的結禘組織產生變化,二尖瓣的海綿樣結構的中間層異常增生,造成二尖瓣外觀上變厚、變長,在閉合時出現了脫垂現象因而稱為二尖瓣脫垂。


臨床上常表現包括心悸、胸口不適、容易疲倦等非特異症狀,也常呈現易焦慮緊張的傾向。醫師的聽診器是第一道診斷利器,可以聽到典型的心縮中期敲擊音與可能伴隨的收縮期心雜音,而確定診斷的工具是心臟超音波。

二尖瓣脫垂的藥物治療

beta阻斷劑或併用抗焦慮劑藥物,可以改善大多數的症狀,但瓣膜的結構不會因藥物而有所改變。如果病人合併心律不整或瓣膜逆流引起的心臟擴大,則可能需要其他抗心律不整藥物或心臟病用藥。


■ 心臟節律器74306 閱覽次數 1435
問題: 發問者:小吳/男/45/2013/06/10
醫師您好:
我父親中風(右手腳無力)半年、是否安裝心臟節律器?不會危害生命?
回復: 醫師:林繼雄 醫師
中風後手腳無力,不是以安裝心臟節律器來解決,可以和神經科專科醫師討論是否可以轉至復健科進行復健.
衛生署桃園醫院
心臟內科主任 林繼雄敬復

■ 睡夢中不能動74016 閱覽次數 1609
問題: 發問者:比非圖/女/25/2013/05/13
醫生您好:

今天睡覺到一半身體一放鬆,就有一股重力壓到我胸口,左邊被壓力道比較大,但基本上是不能動的!
(感覺像是被鬼壓床)

但是心臟又好像是被握著持續了1~2分鐘,之後會伴隨著頭痛!
(如果是作夢是不會有痛覺的吧...)

然後頭就很暈,好像在旋轉!之後有像耳鳴的聲音越來越大聲,頭感覺好像要爆炸了,可是不是耳鳴感覺是腦部的某種液體的聲音!
(難道我有幻聽@@")

然後我還在我的夢裡,或者說是我製造的夢境裡
(我是每天都會作夢的人,有時候快醒的時候還可以編夢,也就是想像夢境)

心跳加快,我太害怕了,我會心裡想"放輕鬆~放輕鬆"
(重力慢慢就會消失)


被壓的那一刻我意識很清楚,但是我害怕我不敢開眼睛但我也無法發出聲音,只到重力消失才能!
(我怕真是鬼壓床呀)

懷孕前也蠻常在睡夢中不能動,但也沒有發生過頭痛那些,自從生產完9個月裡有3次像今天這次的經驗

想請問醫生我是怎麼了?是心臟有什麼問題嗎?

不然我好害怕會不敢睡覺呀!!!!
請幫幫我 謝謝你




回復: 醫師:李翰 醫師
比非圖媽媽你好,
根據你的主述,有多重的主觀不適感覺...
"感覺像是被鬼壓床、心臟又好像是被握著持續了1~2分鐘,之後會伴隨著頭痛、然後頭就很暈,好像在旋轉!之後有像耳鳴的聲音越來越大聲,頭感覺好像要爆炸了
...難道還在夢境裡...心跳加快,我太害怕了...我會心裡想放輕鬆~放輕鬆...重力慢慢就會消失?"
"被壓的那一刻我意識很清楚,但是我害怕我不敢開眼睛但我也無法發出聲音,只到重力消失才能?"
懷孕前也蠻常在睡夢中不能動,但也沒有發生過頭痛那些,自從生產完9個月裡有3次像今天這次的經驗...

這些症狀老實說,不像心臟病的表現,但無論如何已嚴重影響妳的生活品質,建議妳回診,或可從身心科或家庭醫學科開始徵詢。

母親節剛過,還是祝福妳平安、快樂

署立彰化醫院關心妳

■ 檢查心臟問題73488 閱覽次數 2956
問題: 發問者:王爭/男/30/2013/05/09
心導管檢查 和血管攝影術會有差嗎
回復: 醫師:李翰 醫師
王先生你好
關於你的提問 "心導管檢查 和血管攝影術會有差嗎?"
血管攝影術- angiography,顧名思義是針對血管所做的攝像,可以是特定的周邊動脈,如果是冠狀動脈則稱之為冠狀動脈攝影術-
coronary angiography.這可以利用導管侵入方式來完成攝像,但現今也可不藉由導管方式,而是透過電腦斷層掃描或核磁共振掃描之技術來重組合成影像。
心導管檢查?- cardiac catheterization?,則泛指利用導管方式所進行的心臟檢查,可以是針對左側心臟系列的檢查,例如
冠狀動脈攝影術,主動脈攝影及心室攝影等,可以是針對右側心臟系列的檢查,例如肺動脈攝影,血液動力學檢查,甚至電生理學檢查...等。

心導管檢查是侵入性的檢查具有一定程度的風險...

不知是否回答了你所想提問的意思?

平安
署立彰化醫院關心您


■ 心臟和血壓關連71950 閱覽次數 1234
問題: 發問者:WANG/男/31/2013/03/17




請問醫師心跳較慢的人是否血壓會變低血壓?
同理心跳較快的人是否血壓會變高血壓?





謝謝!
回復: 醫師:何東錦 醫師
二者並無直接相關 謝謝

■ 心臟問題71302 閱覽次數 1407
問題: 發問者:林先生/男/68/2013/03/01
醫師您好:
我本身屬於心臟跳比較慢者,只有40幾下。最近心臟出現一些症狀,不知是否要看醫生或是這只是正常現象;這個月每當我打隔或是無意間坐在椅子上時,我的心臟就會比平常每平均跳動,間接少跳一下,自我把脈,感覺有點心律不整,但使用電子儀器量又無此心悸現象,以前只是輕微,但最近只要有此現象再出現就會感覺比之前更明顯,真得很擔心。
回復: 醫師:林繼雄 醫師
您好:
根據敘述內容,您的情形有可能是心律不整,
建議和心臟內科專科醫師討論

行政院衛生署桃園醫院 林繼雄醫師敬覆

■ 心臟問題嗎?69866 閱覽次數 2664
問題: 發問者:鄭先生/男/38/2012/10/15
醫生您好!!!
今年初發現運動完時(打籃球下場時或跑步完),會發生心跳很快,頭暈.目眩....等症狀...6月時有到某醫學中心做了~靜態+24小時心電圖+心臟超音波...檢查都沒問題,後來症狀還是有發生,今年9月就又做了運動心電圖+核醫檢查+心導管檢查(有發現一個地方有30%以下的動脈粥樣硬化(診斷書寫的),醫生說~心臟沒問題,這吃藥控制即可,不需做其他處理)..我已服用3年降高血壓藥+1年恐慌症用藥(因自律神經失調引起),血壓控制良好,血壓血醣.GOT..GPT.LDL三酸甘油酯...等其他檢查都控制良好,我去年12月因左半邊麻痺急診就醫住院,經診斷後為類似恐荒症發作,有做腦部電腦斷層+核磁共振等...檢查,都沒問題...請問醫師那會是什麼樣的問題造成..運動後..心跳很快,頭暈.目眩等問題???請協助我..謝謝!!!
回復: 醫師:李翰 醫師
鄭先生你好,
關於你的提問 "今年初發現運動完時(打籃球下場時或跑步完),會發生心跳很快,頭暈.目眩....等症狀",老實說,每個症狀都不具特異性,有很多的病因可以引起相類似的症狀,來自心臟或心血管系統僅是其中一個可能原因;
但根據你所做過的繁複檢查 --"靜態+24小時心電圖+心臟超音波"、"運動心電圖+核醫檢查+心導管檢查(有發現一個地方有30%以下的動脈粥樣硬化(診斷書寫的)"
卻無客觀證據顯示心血管系統有何顯著異常...
再加上後來的事件... "去年12月因左半邊麻痺急診就醫住院,有做腦部電腦斷層+核磁共振等...檢查,都沒問題" ...
此事件與前述不同,前者往往無法當場目擊,僅能靠事後去誘發或還原類似的經驗...
但後者症狀若是持續,而且經過有經驗的神經內科醫師當場目擊,當場檢查,卻無相匹配的客觀證據相佐證,那麼精神官能症的臆測就變得相當可能了...
相應的,恐荒症發作時常伴隨"換氣過度症候群",倒也常引起頭暈、目眩...臉麻、手麻甚至抽筋等症狀,心跳加速就更不用說了....
但是醫學中還是有些疑難雜症,例如與內分泌相關的疾病...但這機率很低...

健康本來就不是只考慮生理單方面...還需心理、社會適應的健全才稱得上健康...

平安

署立彰化醫院關心您

■ 心臟抽痛白天心跳很慢 晚上跳很快是甚麼症狀?69838 閱覽次數 1436
問題: 發問者:Yaiv/女/18/2012/10/12
最近不知道怎麼了,常常心臟像抽筋一樣一呼吸就痛到不行,只能忍住呼吸大約一分多鐘後才停止抽痛 , 在抽痛前我在上一年到現在心臟跳動很怪,白天沒啥感覺在跳,要摸才感覺到一點,晚上像是跑完大隊接力一樣心臟一直劇烈跳動難以睡眠,喘是不會但就是不好睡,我有抽菸習慣至今也4年有了,我家族有遺傳性心臟病,有可能是遺傳要發作了嗎? 我生活飲食向來不正常,這個有關西嗎?
回復: 醫師:何東錦 醫師
您好
應是您的飲食作息不正常 加上吸煙造成自律神經失調及二尖瓣脫垂引起的不舒服
建議就近找心臟專科醫師診治為宜
彰化醫院關心您
附上自律神經症狀表 供您參考

■ 心臟超音波69760 閱覽次數 4164
問題: 發問者:Tina/女/38/2012/10/05
何醫師 您好:
日前有心律不整問題(醫師告知為心室早期收縮,屬輕度心律不整),
前往不同醫療院所分別作了心臟超音波,結果如下:

M-Mode+2D Color Doppler
---------------------------------------------
AO: 25mm LVIDd: 44mm
LA: 21mm LVIDs: 30mm
I VS: 9mm EF: 60%
LVPW: 9mm LV mass: 118gm
Normal chambers size
Preserve LV systolic function
Trivial mitral regurgitation
No E/A reversal
Mild tricuspid regurgitation

M-mode Echo
------------------------------------------------------
AO: 24mm LVEDD: 45mm
LA: 34mm LVESD: 23mm
I VS: 8mm LVEF: 79%
LVPW: 8mm LVEDV: 92ml
Stooke volume 74ml LVESV: 18ml
Normal chamber size
Normal LV and RV systolic function
Typical mitral valve prolapse(anterior leaflet)

請問二尖瓣.三尖瓣閉鎖不全是否都卜勒超音波才能發現?
但本身除了輕度心律不整外並無其他不適症狀發生,是否不須在意.
謝謝您的幫忙.

回復: 醫師:何東錦 醫師
您好
整個檢查幾乎正常
除了ㄧ點脫垂外
無需緊張也無須太在意
2D應也可看出脫垂的
彰化醫院關心您

■ 心臟斷層檢查69494 閱覽次數 6789
問題: 發問者:kuan/男/50/2012/09/13
我在台北台安醫院檢查過,當時是我的糖尿病醫師說我的脈搏比較高(約100多一點不到110,但休息一會就降到80左右)叫我去檢查心臟,而後我做了"靜止心電圖,運動心電圖&24小時心電圖"醫師說我在運動心電圖中高運動量的時候有點缺氧,後給我開藥(耐絞寧(NitrostateR)+冠欣(CoxineR)+"拜耳" 阿斯匹林腸溶膜衣錠)因冠欣(CoxineR)有頭痛的副作用,醫師本要我早晚個半顆,改成各1/4顆,我還有頭痛,吃了一星期,醫師如果頭痛就不要吃了,現在連藥也沒開,可是要我去做心臟斷層(自費),我打聽過心臟斷層有256階~64階,顯影差很多,可是台安的醫師說只要斷層都可以,所以我想請教林醫師:我有這麼嚴重嗎?還是醫院想賺醫檢費用,我的血壓大都80~120也沒心臟不舒服也沒心律不整說我有狹心症,我怕被誤診,又怕做了心臟斷層白花錢(很貴的),請林醫師解惑
回復: 醫師:林繼雄 醫師
您好:

根據你的描述來看,你的運動心電圖檢查應該是"陽性反應",
這代表心臟冠狀動脈可能有狹窄,再高運動量時,可能會有心肌缺氧的現象
進一步檢查來確認病情有兩種方式,一是心肌灌注核醫掃描
(Myocardial Perfusion Scan)此項檢查昂貴,健保有給付,
但是台安醫院好像沒有此項檢查的儀器。
所以醫師才會建議你去做心臟電腦斷層檢查,此項檢查健保不給付,需自費
,價錢不便宜,你可以自行評估後再決定。


行政院衛生署桃園醫院 心臟內科林繼雄醫師 敬復

■ 心臟疼痛69352 閱覽次數 4989
問題: 發問者:CC/女/20/2012/09/04
醫師您好,個人有的時候心臟會突然痛痛的,呼吸會有一點不順,在痛的時候 我都會強迫自己深呼吸
以前是偶而有這種情形,但都持續不久,可是最近發生起碼都會到十分鐘左右那麼久,那天是幫朋友搬完家後發生的,心臟開始悶悶痛痛,有點喘不過氣。

以前曾經有做過健康檢查,是因為我會莫名暈眩,但檢查的結果都說沒事
我想請問說,那現在這種情形,該再去檢查一次嗎?
回復: 醫師:何東錦 醫師
您好
依您的描述
可能是二尖瓣脫垂引起
這一般身體檢查是看不出來的
建議至心臟專科醫師門診處進一步檢查為宜
附上二尖瓣脫垂介紹供您參考
彰化醫院關心您


「二尖瓣脫垂」是心臟科常見的疾病,常見於年輕女性,雖然此一疾病一般並不嚴重,但症狀有時頗為惱人。

人類的心臟大小,一約如人握拳時,其內部結構有四個小房間。右邊上下兩個名為右心房和右心室,左邊兩個則為左心房、左心室。心房和心室間有二組功能類似活塞,防止血液倒流,使其順流由心房流向心室的構造物名為房室瓣。左邊的由二片合成,名為二尖瓣(因瓣膜末端為尖銳形狀); 右邊的由三片合成,名為三尖瓣。左邊的結構形狀像西方人主教所戴的帽子,故又名僧帽瓣。「二尖瓣脫垂」則是指從心房和心室交界處劃一直線,若二尖瓣閉合時稍長超過基底界線而突入至心房內,則名「二尖瓣脫垂」。三尖瓣也會脫垂,但少見

針對年輕女孩,身材較高瘦的做調查,即每十人中即有一位,比例不可謂不多。疾病嚴重程度可分為極輕微至嚴重,所幸大部份患者都很輕微,所以有此病的人不必太憂慮。

診斷最好是根據病史、理學檢查、心音圖及超音波作一綜合判斷,尤其是聽診。心臟超音波為普遍及準確診斷工具,主要判斷瓣膜脫垂的嚴重程度。

病患往往有心悸、胸痛、胸悶不適、易倦怠、呼吸不順、倦怠、胃口差、頭暈或暈倒、心律不整、運動能力較差、坐起來頭暈、胸前或頸部有異物哽住,甚至有神經心理症狀,由以上可見其症狀之多樣化,大部份發病年齡為二十至三十歲,若症狀明顯則顯示病人的自律神經在亢奮狀態。

女性對體液變化較敏感,故在月經來時症狀會加劇,注意水分補充。一些對心臟有刺激性的東西如咖啡因、香煙、酒精或含腎上腺賀爾蒙藥並不適宜。

短期的小量乙型阻斷劑Inderal(恩達樂) 控制自律神經及少許輕微、溫和的鎮靜劑可使九十%以上病人症狀消失或緩解。絕大部份病患都屬低危險群,所以只要症狀輕微的可不必服藥。瓣膜變化較明顯的可定期依病情需要追蹤超音波即可。

■ 心臟問題會引起左下腹痛嗎?69267 閱覽次數 2350
問題: 發問者:自由/女/35/2012/08/30
我在1-20歲時曾被醫生診斷出二間瓣脫垂,但出社會後就偶爾才會發生心臟不舒服而去就診,最近因為左下腹部疼痛,心臟也喘不過氣來,有重物壓胸,悶痛的感覺,朋友就說會不會是心臟引起腹痛的。我在2-3年前因為左下腹部疼痛,因曾有胃潰瘍,排便不順問題,所以去照過胃鏡,大腸鏡,婦科超音波,子宮頸&#25274;片,斷層掃描,婦科腹腔鏡檢查,但都查無原因,後來辭去工作,每天減肥及運動就自然好了;不過左下腹部這2-3年來還是痛過幾次,心臟也痛過幾次,所以想請問醫生,二間瓣脫垂會引起左下腹部疼痛嗎?
回復: 醫師:何東錦 醫師
您好
心臟病當然不會引起左下腹痛
車子引擎內的一個瓣膜變鬆了 和喇叭會不會響當然是兩回事ㄚ
依您的描述 您應該是自律神經失調引起之不舒服
附上自律神經失調症狀表供您參考
彰化醫院關心您

■ 心臟問題68543 閱覽次數 1886
問題: 發問者:王先生/男/32/2012/07/11
林醫師您好:
我想請問,我最近發現走樓梯會有一點點喘,以前不會,而且,還發現偶爾心
臟周圍會有輕微疼痛狀況【時有時沒有】,我應該去做心臟檢查嗎?
另外,我想在請問一下,我以前體重為50KG,退伍到結婚約8年時間體重增加至
60公斤,想請問一下,會造成心臟問題嗎?
回復: 醫師:林繼雄 醫師
您好
心臟有不舒服是可以考慮去看心臟科門診,8年之間體重增加10公斤應不致於會對心臟造成嚴重問題,但是如果過重,久了就會造成心臟的負擔。

行政院衛生署桃園醫院 林繼雄醫師敬復

■ 心臟疑問68436 閱覽次數 3259
問題: 發問者:小光/女/23/2012/07/03
醫生不好意思我有個疑問又要請問您
我照胸腔x光醫生說我心臟看起來怪怪的較大,要我去心臟科做檢查,然後我去心臟科做心電圖.心臟超音波,檢查結果醫生說我左瓣膜比一般人長很多,
我想請問專業的醫生您~所以去心臟科檢查出來是左瓣膜過長,這就是我心臟照出來較大顆心臟的原因???
心臟照出來較大科有照過超音波就可以了嗎??不用做其他檢查嗎??
回復: 醫師:何東錦 醫師
您好
心臟大不一定是病 有時是因為照相十 吸氣不足就會
有照過超音波沒事就沒事了 別緊張
瓣膜長就是二尖辦脫垂 之前已提過
別緊張
彰化醫院關心您

■ 心臟問題68412 閱覽次數 5538
問題: 發問者:~~~/女/23/2012/07/02
心臟超音波檢查醫生跟我說我瓣膜比一般人常很多...每三年回來照超音波看是否有惡化...沒開藥物治療!!

心臟瓣膜長很多會怎樣嗎??要如何預防??要注意什麼??容易掛嗎?
回復: 醫師:何東錦 醫師
您好
放輕鬆吧
這就是2尖瓣脫垂阿
當然不會死翹翹
哪有會死翹翹的病還不用治療,只要3-5年看一次醫生就好
很不容易惡化
醫師總是要留一個伏筆 叫你都不用再回診 怪怪的
總之 沒啥大事 別緊張
附上一篇介紹二尖瓣脫垂文章供您參考
彰化醫院關心您

二尖瓣脫垂是最常見的。它是一種症候群,可以是二尖瓣的葉片、腱索、乳突肌、或是瓣膜環的任一或多種結構異常所造成,可能伴隨二尖瓣閉鎖不全(逆流)。

造成二尖瓣脫垂的原因是什麼?

部分二尖瓣脫垂有遺傳傾向,發生率女性是男性的兩倍。一等血親有二尖瓣脫垂、身材較清瘦的人、先天性直背、扁胸、或凹胸的,比較常發現二尖瓣脫垂。由於二尖瓣的結禘組織產生變化,二尖瓣的海綿樣結構的中間層異常增生,造成二尖瓣外觀上變厚、變長,在閉合時出現了脫垂現象因而稱為二尖瓣脫垂。

二尖瓣脫垂要如何確定診斷?

臨床上常表現包括心悸、胸口不適、容易疲倦等非特異症狀,也常呈現易焦慮緊張的傾向。醫師的聽診器是第一道診斷利器,可以聽到典型的心縮中期敲擊音與可能伴隨的收縮期心雜音,而確定診斷的工具是心臟超音波。單純二尖瓣脫垂必須有高於二尖瓣膜環連線2毫米以上的程度才符合國際診斷標準。還有其他如瓣膜增厚等等變化可以用來確認二尖瓣脫垂的診斷。應避免過度診斷以免造成不必要的個人心理負擔與醫療支出的浪費。

二尖瓣脫垂需要開刀嗎?

有些二尖瓣結禘組織變化會延伸到瓣膜的腱索、瓣膜環而造成腱索斷裂、瓣膜環擴大鈣化,從而併發中度到重度的二尖瓣閉鎖不全。所幸這些只佔所有二尖瓣脫垂中的10 %左右。重度二尖瓣脫垂與逆流的處理原則與開刀的適應症和其他原因造成的重度逆流並無不同。

其他二尖瓣脫垂的可能併發症?

有少部分因為瓣膜表面內皮層損傷引發血栓性病變如腦中風、&#35270;網膜動脈阻塞等;少部分會合併心律不整。二尖瓣脫垂合併逆流與心雜音者罹患感染性心內膜炎機率較常人為高。而突發性心臟猝死則和重度二尖瓣逆流、嚴重瓣膜結構異常、或合併心室性心律不整有關。

二尖瓣脫垂的藥物治療

beta阻斷劑或併用抗焦慮劑藥物,可以改善大多數的症狀,但瓣膜的結構不會因藥物而有所改變。如果病人合併心律不整或瓣膜逆流引起的心臟擴大,則可能需要其他抗心律不整藥物或心臟病用藥。

二尖瓣脫垂多久要追蹤一次?

如果二尖瓣的功能正常且無特定症狀的人,因預後良好,應該鼓勵維持正常生活型態,約3至5年追蹤一次心臟超音波檢查。如果合併明顯收縮期雜音與二尖瓣逆流,那麼預防心內膜炎的抗生素就有其必要性;這群病人必須更頻繁地接受醫師追蹤,大約每年追蹤一次心臟超音波。

綜合以上討論,對二尖瓣脫垂有了更深一層的認識。別忘了,大多數的二尖瓣脫垂都是良性表現,通常預後良好,只需要觀察與數年一次心臟超音波追蹤即可。如有任何疑問,可到本院心臟內科門診與醫師討論,不要讓二尖瓣脫垂成為您的心理負擔,您仍然可以和常人一樣享受健康活躍的生活。



■ 心臟問題68393 閱覽次數 5838
問題: 發問者:施/女/23/2012/06/30
左瓣膜過長跟左瓣膜閉鎖不全是一樣的東西嗎??

照心臟超音波醫生說你左瓣膜比一般人長很多~醫生只說這樣...都沒說其他的
左瓣膜長很多該怎麼辦??要注意什麼??不需治療嗎??
回復: 醫師:何東錦 醫師
您好
放輕鬆吧
這就是2尖瓣脫垂阿
當然不會死翹翹
哪有會死翹翹的病還不用治療,只要3-5年看一次醫生就好
很不容易惡化
醫師總是要留一個伏筆 叫你都不用再回診 怪怪的
總之 沒啥大事 別緊張
附上一篇介紹二尖瓣脫垂文章供您參考
彰化醫院關心您

二尖瓣脫垂是最常見的。它是一種症候群,可以是二尖瓣的葉片、腱索、乳突肌、或是瓣膜環的任一或多種結構異常所造成,可能伴隨二尖瓣閉鎖不全(逆流)。

造成二尖瓣脫垂的原因是什麼?

部分二尖瓣脫垂有遺傳傾向,發生率女性是男性的兩倍。一等血親有二尖瓣脫垂、身材較清瘦的人、先天性直背、扁胸、或凹胸的,比較常發現二尖瓣脫垂。由於二尖瓣的結禘組織產生變化,二尖瓣的海綿樣結構的中間層異常增生,造成二尖瓣外觀上變厚、變長,在閉合時出現了脫垂現象因而稱為二尖瓣脫垂。

二尖瓣脫垂要如何確定診斷?

臨床上常表現包括心悸、胸口不適、容易疲倦等非特異症狀,也常呈現易焦慮緊張的傾向。醫師的聽診器是第一道診斷利器,可以聽到典型的心縮中期敲擊音與可能伴隨的收縮期心雜音,而確定診斷的工具是心臟超音波。單純二尖瓣脫垂必須有高於二尖瓣膜環連線2毫米以上的程度才符合國際診斷標準。還有其他如瓣膜增厚等等變化可以用來確認二尖瓣脫垂的診斷。應避免過度診斷以免造成不必要的個人心理負擔與醫療支出的浪費。

二尖瓣脫垂需要開刀嗎?

有些二尖瓣結禘組織變化會延伸到瓣膜的腱索、瓣膜環而造成腱索斷裂、瓣膜環擴大鈣化,從而併發中度到重度的二尖瓣閉鎖不全。所幸這些只佔所有二尖瓣脫垂中的10 %左右。重度二尖瓣脫垂與逆流的處理原則與開刀的適應症和其他原因造成的重度逆流並無不同。

其他二尖瓣脫垂的可能併發症?

有少部分因為瓣膜表面內皮層損傷引發血栓性病變如腦中風、&#35270;網膜動脈阻塞等;少部分會合併心律不整。二尖瓣脫垂合併逆流與心雜音者罹患感染性心內膜炎機率較常人為高。而突發性心臟猝死則和重度二尖瓣逆流、嚴重瓣膜結構異常、或合併心室性心律不整有關。

二尖瓣脫垂的藥物治療

beta阻斷劑或併用抗焦慮劑藥物,可以改善大多數的症狀,但瓣膜的結構不會因藥物而有所改變。如果病人合併心律不整或瓣膜逆流引起的心臟擴大,則可能需要其他抗心律不整藥物或心臟病用藥。

二尖瓣脫垂多久要追蹤一次?

如果二尖瓣的功能正常且無特定症狀的人,因預後良好,應該鼓勵維持正常生活型態,約3至5年追蹤一次心臟超音波檢查。如果合併明顯收縮期雜音與二尖瓣逆流,那麼預防心內膜炎的抗生素就有其必要性;這群病人必須更頻繁地接受醫師追蹤,大約每年追蹤一次心臟超音波。

綜合以上討論,對二尖瓣脫垂有了更深一層的認識。別忘了,大多數的二尖瓣脫垂都是良性表現,通常預後良好,只需要觀察與數年一次心臟超音波追蹤即可。如有任何疑問,可到本院心臟內科門診與醫師討論,不要讓二尖瓣脫垂成為您的心理負擔,您仍然可以和常人一樣享受健康活躍的生活。



上一頁|共216筆/每頁20筆,移至:第 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 頁|下一頁
回上一頁