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兒科常見問題 > 大便出血


■ 大便白色結塊與山藥70739 閱覽次數 9537
問題: 發問者:嘉媽/女/37/2013/01/03
蕭醫生您好
我想請問
1.妹妹1個月主要親餵,不夠用雀巢寶兒配方補,自從搭配配方,便色黃還好,但有許多奶粉結塊,原因為何?要觀察注意嗎?
2.哥哥1歲1個月,每次煮粥都會放山藥,請問山藥適合他每天吃嗎?量應該如何拿捏?
排便上,都會出現紅蘿蔔或其他蔬菜,我已經打碎,請問如此營養是否吸收?是腸胃消化的問題嗎?
謝謝您
回復: 醫師:蕭凱文 醫師
1.未消化的奶在大便中會結成白色奶粒是正常的,非消化不良.
2.山藥只要煮熟,食用後不會過敏,幼兒是可以食用的.但它是屬主餐類,若
它量多,其他主餐的量則需酌減.
3.大便中出現未消化的蔬菜是正常的,非消化不良,營養還是有吸收.

■ 大便是扁平的69536 閱覽次數 10876
問題: 發問者:陳秉宏/男/12/2012/09/16
醫生我又再次打擾您嘞!~~
請問我的大便是扁平的
是否是腸胃疾病呢
有時會水水的但有形狀不是拉肚子
但每天幾乎都有排便
有時幾天沒排
但最近我都一直很緊張
我一直煩惱是否大腸癌
還有上ㄌ國中有點壓力
但我沒大羊便便
請問時哪種病阿
還有最好要做哪種檢查
回復: 醫師:蕭凱文 醫師
ㄧ般大腸癌的篩檢是作大便潛血檢驗,若有異常則做較侵入性的大腸鏡檢查可確定診斷,可掛大醫院的小兒腸胃科諮詢。

■ 大便有血57573 閱覽次數 14168
問題: 發問者:何麻麻/女/31/2009/11/12
主任你好:我女兒今年8歲上個星期大便有血,但我沒看到,我以為是女兒擦的太大力所造成流血,我就跟他說沒關係拉,昨天他又大便流血了,我一看是鮮紅色的,涇紙巾上有血,馬桶裡也有血,不少也不多,我想說該不會是MC提早來,之後又上了幾次廁所,擦的時候就沒有血,今天早上起來上廁所擦也沒有血,表示一定不是MC來的,我很擔心不知道是怎麼了,我該帶他去看那一科呢?謝謝.
回復: 醫師:蕭凱文 醫師
兒童血便可區分為上和下消化道出血,鮮紅血便多為下消化道出血(上消化道出血多為黑便),可能原因有:肛裂出血、痔瘡、腸道息肉、腸胃炎、憩室炎、腸套疊...等,可攜至小兒腸胃科檢查.

■ 大便浮油57040 閱覽次數 13787
問題: 發問者:sindy/女/33/2009/09/24
醫師 您好:
小朋友目前3歲,最近發現他大便時,馬桶裡會感覺有一層浮油,這是什麼原因造成的呢?是因為吃過油的東西嗎?小朋友很喜歡吃肉燥配飯,不愛吃青菜。
有應該要做那些方面的檢查?或應特別注意那些疾病的發生?
身高:95cm 體重:13kg 謝謝醫師
回復: 醫師:何賜元 醫師
糞便乳油,有時要考慮是否脂肪吸收不好,最好作糞便檢查看其消化情形,若有不正常,建議可至醫院作進一步診查

■ 大便有血50901 閱覽次數 14010
問題: 發問者:chiouya/女/33/2008/05/29
蕭醫師,您好:

我的小孩目前2歲4個月,在學習自己大便的階段,這幾次大完便後發現大便裡有一些鮮紅的血,不多,但是鮮血,請問需要看醫生嗎?這是代表哪裡出了問題?謝謝您的答覆

擔心的chiouya
回復: 醫師:蕭凱文 醫師
大便裡有鮮紅的血,一般較像下消化道的出血(上消化道的血較黑),嬰幼兒最常見是因肛門括約肌尚窄,硬粗大便通過所造成的肛裂(通常鮮血量不大且常包覆在大便外面,偶有疼痛感),其他少見原因還有息肉,憩室發炎,腸套疊,細菌性腸胃炎,痔瘡...等,建議諮詢兒科醫師意見.

■ 大便很硬49612 閱覽次數 14422
問題: 發問者:寶貝ㄉ媽/女/25/2008/02/04
醫師你好


目前寶貝4個半月..最近不知是否因為添加米精...所以大便超硬...
米糊停掉ㄌ...不敢讓他吃...只加在奶粉裡
但是他大便還是很硬..之前他2-3天大一次.但是軟硬度ok..
現在超硬...甚至有鮮血(一點點)....我很擔心..
最近感冒..我請醫師順便開軟便劑..醫師建議我先不要給他吃..
說寶寶有時吃感冒要會拉肚子...


我想問...我要帶寶寶去門診嗎??大硬大便和大便有血....我看肛門外面沒有傷口
會不會傷口是在裡面???我用棉花棒沾凡事林幫他潤滑...是否會照成習慣???有什麼方法能讓他天天解大便???


不好意思..問題多多...請醫師抽空回覆..謝謝
回復: 醫師:蕭凱文 醫師
四個半月大的寶寶便秘,可以在兩餐之間加給少許水份(不用太多),也可給濃度高一點(滲透壓高)的稀釋果汁,當寶寶已經開始吃副食品了,建議給予菜泥、果泥等的高纖維食物。可以每天在固定一個時間(如早上)抱寶寶把臀部泡溫水,或餵奶後用以肛溫表刺激肛門口內約2公分處,刺激寶寶肛門括約肌收縮,此時直腸反射強,可刺激寶寶的排便。也可以在餵完奶後二到三小時,(順時鐘方向)輕輕按摩寶寶的腹部刺激腸蠕動,或是先用溫毛巾溫濕敷寶寶的肚子之後,再進行腹部順時鐘方向按摩,促進腸子蠕動可以幫助排便,並改善寶寶腹脹,嘗試這些物理方法並不會造成嬰兒習慣。短時間嘗試增加泡奶濃度也可改善便秘,但不宜長時間使用(因畢竟是不正確的滲透壓)。試過以上方法還是沒有改善,也可能是奶粉品牌不適應,可嘗試改喝其他牌子的奶粉。大便硬帶血(鮮紅且附著在大便外面偶有疼痛感)多是肛裂(肛門口外括約肌裂傷,多細微不易看到),降低大便硬度自可改善,否則大便越硬越痛越不想大而惡性循環。

■ 大便稀稀的(全母乳)41250 閱覽次數 13526
問題: 發問者:Susana/女/31/2006/07/13
您好
我是全母乳媽媽,小朋友四個月大.他的大便近一個月都是稀稀的(金黃色).該怎麼辦?我的飲食是否要注意什麼?
感謝您的回答
回復: 醫師:張文王 醫師
一般而言 餵母乳的寶寶大便會呈金黃色 而且質地較軟甚至稀水便 但是如果次數太多次 嬰兒體重都沒增加 還是請醫師評估檢查較妥當

■ 大便後有血35917 閱覽次數 13849
問題: 發問者:ammy/女/30/2005/09/19
Dear Dr.
你好!我的寶貝現在八個多月,從出生後三個月開始就有便秘的體質,奶粉換過無數種,後來喝新安琪兒的安哺嬰兒奶粉才改善,一天一次大便型態,呈黃軟便;但持續到七個多月後,他又開始便秘了,大便兩天一次,呈黃綠顆粒便,現在偶爾在大便完後肛門口帶血,而且是鮮血,曾經有一次大量到一張濕紙巾上一半的血,只有一次啦!其他有幾次是解硬便後一點點帶血,我很怕他有下消化道的問題,或者單純是大便太硬摩擦導致,那我要如何改善便秘,因為他一天也吃一顆梨子和七、八顆的葡萄果泥(我們自作的果泥,因為他不吃外面買的果泥)這樣纖維質還是不夠嗎?請問該怎麼辦?
另外,這陣子我的寶貝肛門口周圍有長一點點小疹子,微發紅,我用醫生之前開給他擦皮膚紅疹的藥膏Rinderon(類固醇),現在稍稍有改善,但不知這樣使用可不可以?請您幫我解答,謝謝!
回復: 醫師:張瑩雯 醫師
您好:
寶寶便秘會引起肛裂出血 會疼痛難耐
可補充富含纖維質的青菜或水果
水分的補充也很重要
也可嘗試黑棗汁
若仍排便困難 ,則需請兒童腸胃科醫師作進一步評估

肛門口紅疹使用醫Rinderon藥膏
的確會有改善效果 但最好當面教請醫師


■ 小孩大便有血28101 閱覽次數 13718
問題: 發問者:憂心媽媽/女/37/2004/11/19
醫生你好, 我有三個小孩, 平常三餐都很正常,大多在於家吃, 近來三個小孩都出現大便擦拭後衛生紙上有血(鮮紅色)的現象, 我們住美國檢查身體非常貴.我想問醫生這大概是什麼緣因. 謝謝
回復: 醫師:陳榮泰 醫師
腸胃道出血的原因有很多,舉凡細菌性腸炎,肛門裂傷,息肉,消化性潰瘍,腸套疊,牛奶蛋白過敏,或敗血症等,皆可造成如此的問題。隨著年齡不同,各疾病的好發率也隨之而異。
來函提及小孩大便後,擦拭的衛生紙上有血跡,是否如此的血跡只在衛生紙上或大便的外圍?大便是否會較硬?若是如此,則肛門裂傷可先考慮,但大腸息肉也不可忽視。這些都只是筆者的初判,唯有仔細的診察才能得到更正確的診斷。

■ 便便有黏液和血6396 閱覽次數 15334
問題: 發問者:小翔/男/4/2002/02/02
張醫師您好
前一陣子〈大概有半個月以上吧〉我的便便〈顆粒或條狀〉中都拌有一些黏液〈像蛋清一樣〉.有時候想要便便卻只是大出一些黏液.因為飲食.活動力都正常.所以媽媽也沒在意
但今日我總共便了9次〈幾次是帶血的黏液.幾次是帶血的成型便和帶血的黏液〉
請問您我是怎麼了
謝謝您
回復: 醫師:張培鑫 醫師
一般來說大便有黏液,需優先排除腸胃道感染發炎的情況,特別是有血液出現,所以建議您到門診將大便黏液送檢,確認是否有紅血球及炎細胞,是否需做進一步檢查,(如大便培養,確認是否感染,如上下消化道攝影,排除發炎性腸病(inflammatorg Bowe(Disease)或息肉等相關問題)。
如果您的大便有黏液已一段時間,且體重成長正常無嚴重腹痛貧血,則應觀察大便習慣,有否便秘或腹瀉交替,是否為激腸症,功\能性腸胃問題也會有黏液。有血液的話也需觀察是否有肛裂、痔瘡問題。

■ 寶貝便便有血3491 閱覽次數 13647
問題: 發問者:小梯子/女/28/2001/06/27
趙醫師您好!
一、我家寶貝現在七個多月大,奶粉由雀巢HA1換成明治,一天三次210CC,稀飯一天
二次,果泥一天一次,這二天便便很硬,昨天發現她的便便裡有血絲,這是怎麼
回事?須至小兒科醫師那檢查嗎?或如何改善?或是因換奶不適應的關係?
二、前幾天稀飯裡加胡蘿蔔,結果大出來的便便裡也有胡蘿蔔,請問這是沒有消化的
緣故嗎?正常嗎?須換哪些易消化的蔬菜呢?
三、有人說小朋友坐學步車會影響發育及動作發展,是否為真?
謝謝您的答覆!
回復: 醫師:趙永康 醫師
1.可能需至小兒科醫師處檢查,必須判定血絲是在大便之中或大完便之後才有,所以請攜帶大便給醫師檢查。
2.其實大便中有原進食的食物,請不用太過擔心,只要大便的形狀是正常的即可。
3.這種說法見仁見智並無定論。

■ 大便出血3074 閱覽次數 13386
問題: 發問者:余/男/11/2001/05/19
今上完大號,擦屁股後發現紙上有血,最近身体並無異樣,
無便秘及拉肚子,肚子也不會痛,血的量不是很多但是很明顯
大便不會臭不像壞肚子,請問不知是何原因?
如蒙解答萬分感謝.(是看小兒科或是直腸科?)
回復: 醫師:施忠憲 醫師
有可能是直腸、肛門黏膜層血管較浮出、較脆弱的關係,導致大便經過時磨擦破裂而出血。我建議您先看小兒科吃一陣子的藥,若仍未改善,再安排作直腸鏡檢查。

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