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內科常見問題 > 血小板


■ 血小板值70917 閱覽次數 14706
問題: 發問者:aqqqa/男/32/2013/01/18
血液檢查報告中
從98年-101年
血小板數值分別為
259000 260000 255000 239000 240000
請問這樣數值是偏低嗎??

今天睡醒
突然發現左前臂 皮下有類似出血紅點 大小像針扎一樣
http://irene0831.pixnet.net/blog/post/29185400 像網頁中的圖那樣
不過沒那麼多 也沒那麼明顯

想請問是因為血小板低下造成的嗎

回復: 醫師:高堅凱 醫師
您好,

您的皮膚疹看起來的確像小的出血點,血小板數目過少的可能性是應該要排除。如果只有單側,我們會懷疑是該前臂受到一些壓迫後引起,如以該前臂承受重物等,造成像小型的瘀青。這些皮膚出血反應在膚色較淡較白的人更明顯,即便當血小板數目正常時也可能會出現,大部分是無礙的。

不過當初次看到這些症狀時,我們還是會先驗血小板數值,確認有無血小板低下的問題。敝院的血小板數值單位是(數目/uL),所以正常值應在150000-450000之間,所以如果您的檢驗單血小板數值單位和敝院相同,那您問題內的血小板數目是正常的。

行政院衛生署彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

■ 血小板指數過低經骨隨檢驗是病毒性感染45154 閱覽次數 30318
問題: 發問者:Joan/女/16/2007/01/10
醫師您好:
我在2006/12/27因為身上長了紫色斑點又有點淤青所以到皮膚科看診,結果醫生建議我去醫院抽血檢查 他懷疑是血小板指數過低,結果抽血後報告指數只有8000,當時醫生也緊張萬分隨即幫我注射了血小板, 再抽驗檢查血小板指數不升反降只剩下4000,因此醫生又幫我做了骨隨抽驗(因為醫生怕我有血友病/或者是紅斑性狼倉)報告出爐後已經排除了這兩種 而且說是因為感冒引發的病毒性感染,在這期間我吃了醫生開的類酷醇+胃藥,在醫院住了6天 出院抽血檢驗指數已達65000,因此我回到家中繼續吃藥, 經過了一周回診檢驗指數只有51000,醫生繼續開給我同樣的藥 要我2周後複診, 我想問的是:
1.出院後我月經來 是否因為這種狀況影響了我的血小板指數?
2.這種血小板缺少 除了用藥物治療外 是否有其他食療?
3.自從我抽過骨隨後 會有腰酸的感覺,這是正常狀況嗎?
4.為何我身上的紫斑已經消失了 血小板指數還是未能明顯上升呢?
對不起!因為這些問題實在令我擔心不已 所以求教於您了 ! 非常感謝您
回復: 醫師:廖忠信 醫師
親愛的讀者好:
1. 關於95.12.27的血小板偏低及伴隨紫班, 淤青, 較常見的原因包括了肝功能異常(肝硬化), 腎功能異常(洗腎), 感染症(病毒性感染, 如: 上呼吸道感染), 血液疾病(骨隨造血不良, 血癌), 免疫風濕病(紅斑性狼瘡); 由您的描述顯示可透過輸血小板來校正, 比較傾向於病毒性感染, 假以時日, 可透過藥物(類固醇), 食材(豬血, 內臟, 深綠色蔬菜)後慢慢恢復 => 若在兩三個月後血小板仍然持續低於2至5萬, 應該找有血液腫瘤科醫師的醫療院所作一詳細檢查
2. 少量月經不會影響血小板, 若是量多又久則應找婦產科醫師查明原因, 才能對症下藥
3. 抽骨隨前需要作局部消毒, 打麻醉止痛針的動作後才會用直徑1公分左右的採集器採取骨隨組織 => 過程難免造成傷口, 破壞神經及流血的副作用, 應會在1至2週內緩解才是
by 廖忠信醫師

■ 血小板偏低36900 閱覽次數 29993
問題: 發問者:QQ/女/18/2005/12/01
在九月份做個人健康檢查
我的血小板是13.1萬
這樣會很嚴重嗎?
需要去醫院做抽血檢查嗎?
跟飲食有關嗎?
謝謝
回復: 醫師:蕭永薰 醫師
您好:
回覆您的問題。
1.一般而言,血小板的數目介於150000-450000/ml之間,但是,隨著醫院或檢驗室的不同,可能略有差異。
2.血小板低下症(Thrombocytopenia)的原因,包括製造太少、脾臟破壞太多與血小板破壞太多。但是,也有可能“假性的血小板低下症”,如血小板凝集或白血球沾附血小板。
3.您的問題應該再做檢驗,必要時,應看血片、超音波,甚至骨髓檢查。
4.飲食當然有關,藥物也是,都可能影響血小板數目。
5.請先與您的家庭醫師討論為宜。

■ 血小板過少34967 閱覽次數 30006
問題: 發問者:以恩/女/16/2005/08/09
請問一下~我妹妹今年16歲,他血小板過少,
醫生說要抽骨隨檢查,真的一定要抽骨隨嗎?
我真的很不忍心讓妹妹抽骨隨,聽說那個很痛
,請問醫生一定要骨隨ㄇ?? 謝謝!!

回復: 醫師:李惠雄 醫師
血小板過少,在決定做骨髓檢查之前,應該已做過其他的檢查,而那些檢查又不能確定病因,所以才會做骨髓檢查的決定.我想沒有一位醫師為了圖利自己而做了會讓病人痛苦的事.如果經由醫師的說明是一種必要的檢查,請你考慮清楚吧.

■ 血小板31160 閱覽次數 29991
問題: 發問者:SALE23/女/40/2005/03/21
家父於93.12/31發現血小板數據6000,經住院醫療後一直只有14000-20000(輸血小板後),馬偕開的藥品為葉酸,B群,抗菌劑(肺部有小缺口有細菌),胃潰瘍的藥,想請問台大醫療群醫法是否與馬偕相同,可否給建議,是否需要另外轉院,請回覆
回復: 醫師:王芳梨 醫師
造成血小板減少的原因很多,必須考量其他合併的病症且針對原因治療。您可與主治醫師討論。
                    王芳梨 94.3.24

■ 血小板過高。31007 閱覽次數 30119
問題: 發問者:Eureka/女/22/2005/03/15
今年一月底去作健康檢查,發現血小板數值偏高,
陸續的三次檢查非別是487 . 536 . 520。醫生說參考的range在200-400之間。

不過,第一家醫院懷疑跟免疫功能有關,
所以轉診到榮總,但是後者卻覺得,數值偏高比較不像是免疫疾病的表現。
兩家醫院都排除了SLE、類風濕性關節炎的可能,
不過,也都同樣地說:「原因不明」。

想請教醫生,這樣的血小板偏高的情形,有什麼其他解釋嗎?
或者,會跟怎麼樣的疾病有關連(誘發或是潛伏)?
於日常生活無礙嗎?

謝謝。
回復: 醫師:曾國森 醫師
回覆:

您好

大部分免疫疾病是造成血小板過低而非過高。過高則分1.原因不明性,2.發炎性疾病,3.血液造血功能疾病,4.藥物,5.感染。

若仍有疑問請您至血液腫瘤科就診。
內科曾國森醫師敬覆

■ 血小版增多症16879 閱覽次數 30245
問題: 發問者:902002/男/24/2003/03/26
你好;
我有血小板增多的問題,這是依次體檢中發現的
之前我抽血檢驗過很多次幾乎都維持在90-110萬之間
所以我的主自醫師(左營醫院)跟我說要抽骨隨作檢查,可是我上兩各禮拜去抽
又降到758000,因此他又跟我說不用抽骨髓,昨天我去抽了一次數目也在
78-81萬之間,結果今天我去奇美看又抽了一次結果又標回940000多.....
我真的無法理解為何未會這樣一天之內血小板又多了快15萬........
且像我這樣的有什麼藥物可以使它降下來嗎????
兩年前體檢的時候沒有這各問題是今年1月初體檢時才發現的
謝謝.......
回復: 醫師:曾國森 醫師
你好!
血小皮增多症屬於血液科的疾患,依網友所講的情況應該到血液專科醫師門診就診切勿一再延遲。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康
內科曾國森醫師敬啟

■ 血小板過低7208 閱覽次數 29961
問題: 發問者:徐爸/男/49/2002/04/19
血小板過低,最近為補充營養,食用冬蟲夏草雞精已7天,昨血小板數又下降,今天看到醫學報導冬蟲夏草有抑制血栓的療效.請問有抑制血栓.清血.通血的健康食品對血小板的高低會造成任何影饗嗎?
回復: 醫師:楊鈞 醫師
徐爸您好:
血小板過低的定義是小於14000/ul,若大於50000/ul就不會引起明顯出血狀況.可能引起原因包括:藥物、先天免疫疾病感染,脾臟肥大或功能亢進,營養不良(缺乏葉酸或vit B12).及血液疾病引起。需由血液科醫師診斷後給予治療。至於冬虫夏草或抑制血栓,清血通血健康食品對血小板數的高低的影響目前尚無正式醫學報告。

■ 輕微碰撞即皮下出血3667 閱覽次數 29940
問題: 發問者:benj/女/24/2001/09/07
從小,我只要輕微碰撞即到處都是淤青,甚至還不曉得是怎麼撞到的,連拔牙都要縫針,請問這是什麼樣的狀況?是凝血因子不足嗎?
回復: 醫師:洪弘昌 醫師
出血傾向或凝血功能異常可能由於血小板過低或凝血功能不足,請於內科門診追蹤。

■ 血小板過低1920 閱覽次數 29888
問題: 發問者:Linda/女/22/2001/01/08
醫師您好
因為家人前陣子檢驗出血小板過低
那想在日常生活中協助家人
(例如飲食...等)
醫師是否能給些建議

謝謝
回復: 醫師:曾芬郁 醫師

血小板減少原因太多,請到內診請血液醫師檢查後,再解釋較妥。

血液腫瘤科 彭文杰

■ PLT異常1874 閱覽次數 29937
問題: 發問者:大同美/女/33/2001/01/03
年度體檢報告顯示我的血小板PLT數值為123與正常值(142-424)相比偏低許多,因此被定義為異常,以往從未有此一方面的疾病或異常反應,因此想知道,PLT數值偏低會有什麼症狀,如果要深入檢查,應掛哪一科門診,如有任何食療的偏方請幫忙提供.

此外我的胸椎側彎,也被定義為異常,請問會有什麼不良的後遺症,有什麼方式醫治?

謝謝
回復: 醫師:洪弘昌 醫師
1.血小板數(平均值13萬∼40萬)若減少時容易有出血傾向(瘀青、流血不易停止等等),須考慮肝臟、脾臟及血液種問題宜血液科門診追蹤。2.背椎側彎有嚴格評量尺度,宜至骨科門診追蹤及早治療。

■ 血小板較多389 閱覽次數 29855
問題: 發問者:panker/女/25/2000/11/15
醫師妳好:
日前有去健康檢查,發現血小板的值為366,超過標準值!
請問這是哪方面出問題呢?到目前都止還未感到不適!如果要就醫的話要找哪方面的呢?謝謝您!
回復: 醫師:曾芬郁 醫師

Panker 妳好:

血小板的功能主要是止血,正常值各家醫院不同,不過一班再15萬至40萬左右均屬正常範圍,妳的血小板值為36萬6仟應屬正常。

腫瘤血液科 彭文杰

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