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腫瘤科常見問題 > 淋巴腺腫大

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■ 左腋下淋巴結腫大72622 閱覽次數 5880
問題: 發問者:狗狗/男/24/2013/04/03
醫生你好:
想請問您一下醫療資訊,目前我ㄉ狀況是:左腋下淋巴結腫大,大概已經3ㄍ月左右
有照B超,胸腔X光,血液,尿液, B超的大小大概是1.80X0.6 輪廓明顯不沾黏,醫生看完這些報告後,都跟我說沒有太大的問題,先前是這樣ㄉ,有一天早上起床發現左腋下有熱痛感,摸了發現有一顆軟軟東西,後來到暸大醫院檢查結果是淋巴結腫大,醫生也有開抗生素給我服用,大概1周,疼痛感不見瞭,但是那顆淋巴節感覺變硬暸,很緊張,吃完第一個禮拜後複診,醫生說不用再吃,過暸兩天我左手開始有水腫發炎疼痛ㄉ感覺一直到我得腋下,一條紅紅的,在去給醫生看醫生說,那是淋巴腺在發炎,過暸兩天慢慢,那條線有瘀青ㄉ現象,但是水腫依然在,醫生又開暸三週的抗生素,現在水腫的狀況沒有暸,但是淋巴節依然存在,已經大概3個月暸,很困擾,因為醫生說接下來再是每三個月追蹤一次,看有無變大,也不太讚成用侵入性ㄉ治療,不過我很緊張,因為看暸很多有關這類ㄉ文章,可能沒什媽,但是也有可能是很恐怖的東西,每天因為這ㄍ東西也睡不好,擔心他會變大,不知道主任您有沒有給我一些您的臨床經驗,有沒有不依樣ㄉ看法呢??
很擔心他是不好ㄉ東西,有沒有必要做切片或者穿刺ㄉ必要呢?
回復: 醫師:樊聖 醫師
狗狗您好:
症狀像是感染而非腫瘤,可以照您醫師的意見追蹤即可。家裡有養貓嗎?三個月前手有沒有被貓抓傷過?祝早日康復。

■ 耳下與頸部70973 閱覽次數 8523
問題: 發問者:疑慮的人/男/32/2013/01/24
醫師你好:
我今年32歲,無煙無酒無檳榔習慣,但會熬夜,睡眠時間約5-7小時不等,中午午睡1小時
過去主要重大病史:
1.幼兒隱睾症,已做手術,日前有超音波追蹤,正常
2.內痔:有做內視鏡結紮手術,術後狀況改善,但如果糞便較硬仍會造成肛裂擦拭肛門衛生紙會有少許血跡,去年有做大腸鏡檢察,正常,有一小小熄肉已切除化驗正常。
3.左鼻中隔輕微彎曲,長期鼻甲肥厚紅腫,左側小時候即較易鼻塞,時好時壞,
有時太乾或感冒弄鼻涕會導致鼻甲黏膜輕微滲血,但易止血

<我現在的主述為>
我左耳下方頸部有一個淋巴結存在許久 從小時候就發現有了 大小約1cm,質地有時軟有時硬,有時會大一點 有時又會變小 想問這有惡化的可能嗎?

另外一樣是左側頸部約中間位子 也有兩顆淋巴結 相鄰約1cm ,一顆約1cm ,另一顆約0.5-1cm,存在時間有點忘了,不過至少快兩年了 甚至更久,質地也是時軟時硬 ,時大時小 跟著上方耳下淋巴大小變化差不多

有時感冒期間或感冒過後,會有點腫大 硬硬 按壓會有點輕微的痛感 有時又不太會 很不一致

有去看過三四個耳鼻喉科醫師,也做過鼻咽喉內視鏡檢查,及耳鏡檢查 醫生說都沒有異狀
也有請教醫師頸部淋巴結的部份 都說其大小 因身體狀況會時大時小 沒有持續變大 應只是正常淋巴結反應 再觀察即可 不用特別化驗

這幾年也有做血液檢查 血液報告顯示 :
WBC :5500-6500 ul
RBC:5.5x10六次方
Hgb :15.8 g/dl
Hct:46 %
MCV :84 FL
MCH :28.9 pg
Platelet : 240-255 x10三次方/UL
Neutrophil :51-55%
Lymphocyte : 36-41%
Monocyte : 5.2-6%
Eosinophil :1-1.5%
Basophil 0.3-0.9%
其他如膽固醇偏高接近200,TG約120
總膽紅素 0.7-1.2 mg/dl
直接膽紅素 0.3-0.5 mg/dl
sGOT ,sGPT 都約20 U/L

想請問醫師:
1.依據我的描述,頸部淋巴結腫大 醫生建議是 持續觀察即可?超音波?化驗?
2.超音波檢查能確定淋巴結至何種程度??
3.依血液報告 是否有特別異樣 要追蹤的呢???



回復: 醫師:樊聖 醫師
疑慮的人:
您的血液報告完全正常。
頸部淋巴結存在甚久又很小,應無大礙。
請勿疑慮。

■ 淋巴腫大(發炎?腫瘤)64829 閱覽次數 12500
問題: 發問者:BF/男/34/2011/09/24
樊醫師您好:
左頸淋巴腫大單顆已發現三個月,身體無其它不適,抗炎無效,無痛,無增大情形,質相當硬,B超顯示0.76公分*0.3公分,經過細針穿刺結果顯示為正常的淋巴細胞,穿刺醫師也表示質地很硬,近日自己有點懷疑在8年前就有了這顆無痛的淋巴結,但不確定。
1、質相當硬的無痛的淋巴腫大,一定是腫瘤嗎?有其它原因嗎?
2、如果真的8年沒有變化,質相當硬,會是慢性發炎嗎,良性的機會有多大,找的資料好像都是質軟才會慢性發炎,那這顆豈不是腫瘤嗎?
3、纖維化會造成質硬嗎?其實我的重點就是硬的淋巴腫除了腫瘤還有什麼原因會造成。
懋醫師,醫學中心的醫師說若沒有持續腫大,就不用切片,我也無法問太多,希望你能幫我將上續的問號部份皆能幫我解惑,拜托你

近期心情低落,還望提供寶貴的資訊參考
回復: 醫師:樊聖 醫師
BF先生:
硬的淋巴腺腫,除了纖維化之外,最怕的是癌症轉移。頸部淋巴結遭癌症轉移,有很大部份是來自於鼻咽癌。因此建議您,先至耳鼻喉科看門診,請醫生詳細檢查鼻咽喉及口腔,排除這些地方的癌症可能。排除之後,為一勞永逸解決您的憂慮,建議您就接受切片,把這顆東西除掉,送去做病理化驗,是惡性,是良性,一翻兩瞪眼。祝 好運!

■ 問題54495 閱覽次數 11140
問題: 發問者:Frances/女/36/2009/03/15
醫生您好


我2/20開始,突然四肢開始經常無力或痠麻痛,做了頸部腰部MRI,及腦部CT,甚至肌電圖均無問題
另外,右耳下及頸動脈附近部淋巴腫大已超過15天未改善,伴隨右肩頸極酸痛
我通常感受淋巴附近有發燒感覺時,右腳右手就開始麻,然後左腳,想請教可能的疾病是什麼? 謝謝!! (已經沒辦法上班了。。。。)
回復: 醫師:樊聖 醫師
Frances:
如果真有持續性淋巴腫大,要考慮的包括1.腫瘤,如淋巴瘤、鼻咽癌;2.感染,如結核病、愛滋;3.自體免疫疾病。依您所述,目前無法立刻下診斷,建議前往耳鼻喉科及血液腫瘤科先行看診,謝謝!

■ 不知自己患了什麼病44967 閱覽次數 11155
問題: 發問者:kommy/女/30/2006/12/23
醫師,
自8月份開始,右頸內有一粒硬又圓的長在耳朵后,看不見,只摸到,這裡久都不退,是否癌症機會很大?淋巴腺賬大的機會又有嗎?如果我絕不願意用FNA的方法,還有其他方法檢驗嗎?
另外,左腹(估計是直腸)自十二歲起就間歇性痛,多數是隱隱作痛,會是什麼病?
回復: 醫師:樊聖 醫師
kommy:
耳後之物自八月至今若都沒什麼變化,那麼是癌症的機會不大。不過還是快找耳鼻喉科醫生檢查一下有無鼻咽腔腫瘤吧。其他檢驗最乾脆的就是整個切下來化驗了。左腹痛的問題,會不會是子宮內膜異位?要不要找婦科醫生瞧瞧?

■ 淋巴癌的症狀44532 閱覽次數 11188
問題: 發問者:蚊ㄗ/女/17/2006/11/25
請問...淋巴癌的初期症狀是什麼??
回復: 醫師:陳斯榮 醫師
您好:
1.摸到淋巴結腫大是最常見的症狀.
2.發燒.
3.体重減輕
4.夜汗
5.其他必需視其侵犯部位不同而不同,如骨頭酸疼,腸胃道不適等。
腫瘤科陳斯榮醫師敬覆

■ 鼠蹊部~淋巴腫大43827 閱覽次數 11446
問題: 發問者:小良/男/25/2006/10/24
醫師您好~

我去年因為 麟狀細胞癌開刀動手術~開完刀後恢復都很正常~在開刀的時候醫生有在鼠蹊部察覺有淋巴結過大~所以也再鼠蹊部左右各一刀~但檢驗結果是OK的~
開刀後一年,最近察覺左邊的鼠蹊部有點怪怪的~腫大~後來回醫院檢驗~醫生說是因為有開刀的關西在循環上比較不好~但沒有關西~
但是我是一直覺的怪怪的~以兩邊來比較~左邊很明顯腫大~而且會感覺到怪怪的~不是很舒服~再右邊的部份~一直都很正常.......

我想請問的是~是不是就醫生說的~因為有開刀的關西所以在循環上會沒之前那麼順暢....

如果是有問題我該看哪一各門診呢~之前是看皮膚科.....

非常感謝醫生在百忙中抽空.......謝謝
回復: 醫師:陳斯榮 醫師
您好:
1.有可能是淋巴液循環不良,也可能是復發或開後局部纖維化.
2.可再看外科確認.
腫瘤科陳斯榮醫師敬覆

■ 鼠膝窩腫塊42759 閱覽次數 11259
問題: 發問者:vivi/女/28/2006/09/10
樊醫師您好:
最近發現,我右腳,鼠膝窩有2粒像腫瘤一樣的腫塊,剛開始按壓會痛,而且會移動,一顆較大外觀可看到,另一顆須施壓才摸的到,而且一剛開始腫塊太大顆有壓到腳神經,右腳會有些麻痛情形,而且最近一個月我全身皮膚都長類似像疹子,有的紅疹,有的皮膚長丘疹但沒有紅紅的,最重要是會搔癢,但從大約發現一個多月到現在,發現類似2粒腫瘤有變小許多,而且腳也不會麻痛,但皮膚還是會搔癢,我目前都還沒去醫院檢查,我想請問樊醫師,像這種病症是否是淋巴結腫大或淋巴腺腫大或是別病症,如須檢查須做哪些檢查,是否先看外科醫師呢?感謝樊醫師撥空為我解答感激不盡謝謝.
回復: 醫師:樊聖 醫師
Vivi:
依您所述那兩粒腫塊比較像淋巴腺發炎。發炎消退改善了,腫塊也變小。如此似無大礙。唯皮膚問題難以判斷,最好先看皮膚科醫師

■ 還是有點擔心...39031 閱覽次數 11116
問題: 發問者:權/男/18/2006/03/22
醫生你好~又來打攪了...
我今天去淡水的馬偕看我脖子上是否有淋巴腺的問題(我是掛外科...)
醫生有幫我觸診...他說我的位子應該是良性的纖維瘤啥的...(有點忘了)
叫我觀察一個月看有沒有變大...還要注義看下巴腋下有沒有長...
那我還需要去擔心他嗎...
回復: 醫師:樊聖 醫師
小權:

如果這東西己經存在很久了,比較可以放心是良性的病灶。倘若是最近一兩個禮拜才跑出來的話,還是小心一點的好。祝福您了!

■ 有點怕怕的38983 閱覽次數 11108
問題: 發問者:權/男/18/2006/03/20
醫生你好...
我最近發現我的脖子有兩顆QQ硬硬的東西
不知道是不是淋巴...但是不會痛
我很怕是惡性腫瘤...是要先觀察他有沒有變大再去看醫生還是要現在馬上去...
如果要看醫生的話是要看哪一科???
回復: 醫師:樊聖 醫師
您好:

請盡快前往耳鼻喉科和血液腫瘤科求診,不宜延誤,切記!切記!

■ 右側鼠膝長了顆小瘤35209 閱覽次數 11565
問題: 發問者:nana/女/22/2005/08/18
醫師 你好:
我今年22歲.女性.
兩個月前我發現在我右側鼠膝的地方有個小腫瘤(我不知怎麼稱呼那個東西所以暫時稱它為腫瘤).它大約1公分.不是硬的有點彈性.會動.壓起來沒啥感覺.表面看不出來要摸才感覺出來.大約是以上的特徵.麻煩醫師做個解答.謝謝
回復: 醫師:樊聖 醫師
Nana:

此種情形可能性很多,下肢或生殖泌尿區域附近之感染皆可導致此處之淋巴腺發炎,宜多加留意之。腫瘤有可能,但不大像,如是淋巴瘤,應會在短期內惡化。

■ 淋巴結31860 閱覽次數 11235
問題: 發問者:恩恩/女/21/2005/04/11
不好意思
我想請問依下,一般的淋巴結摸的到嗎
我在我跨下附近摸到一些好像淋巴結的東西
很小,軟軟圓圓的,這是正常的嗎?
因為我最近看到一些有關林巴病變的報導
我知道在跨下附近也有淋巴分布
我很瘦,在跨下附近幾乎沒什麼脂肪
自己用力摸正好就摸到一些
我很緊張
不知道這是否是正常的現象
一般淋巴結是否就是這樣
是可以觸摸的到的??
我是否需要去看醫生??



回復: 醫師:樊聖 醫師
恩恩:
依您所說很像是淋巴結,如果一直保持現狀,沒有變大,那就不要緊。如果有變化,或者實在不放心,就找醫生瞧瞧吧。祝 沒事

■ 脖子上長ㄌ2顆東西30883 閱覽次數 11106
問題: 發問者:慌/男/20/2005/03/11
醫師你好.
這ㄍ禮拜我ㄉ脖子上出現ㄌ摸起來不痛且有滑動感.在脖子和鎖骨上都有昨天看依班耳鼻喉科ㄊ說是淋巴腫大.摸起來會滑動ㄊ說應該沒關西.因為我是設計系學生.經常會熬夜..會是因為這樣引起還是其ㄊ原因呢.煩請醫生幫我解惑卸卸.
回復: 醫師:樊聖 醫師
現在改善了嗎? 如果變嚴重 請速赴血液科抽血檢驗 要緊 要緊

■ 在下巴接近喉嚨的地方漲了一個硬硬的球狀體..30700 閱覽次數 11279
問題: 發問者:Q/男/20/2005/03/04
大概已經3個月了
不會痛也沒有什麼異狀
但是就像一個喉結
大概在下巴下約兩指的位置
三個月來沒有變大沒有變小
自始至終都是大大的硬硬的
我去耳鼻喉科看
醫生說可能是林巴結也可能是皮囊腫瘤
但他問我要怎麼辦
我...不知道要怎麼辦
醫師也不確定到底是什麼
所以我想要詢問一下
看看我應該要怎麼做才是
回復: 醫師:樊聖 醫師
建議找血液腫瘤科醫生用針抽細胞學檢查看看再說 謝謝

■ 腫瘤及肺結核30322 閱覽次數 11156
問題: 發問者:凱特/女/25/2005/02/18
您好∼
過年前叔叔發現右邊掖下長了顆類似腫瘤的東西。摸起來會痛。
然後過年期期在右邊鎖骨上方又長了二顆。
日前至醫院開刀取出做檢驗,照x光時發現從鎖骨至肺上方約有六、七顆。
這些觸摸的到的腫瘤摸下去都會痛,原以為會是壞的瘤變cancer.
但檢驗出卻說瘤無任何病變,可能是肺結核。故目前由腫瘤科轉至胸腔科。
請問:
1短時間內腫瘤長了六、七顆且會痛,這會是良性的瘤嗎?
2如是肺結核在發現鎖骨上方至肺上方都有長時就是症狀了嗎?
3針對瘤的部份是否應該再詳細檢查?該找何科?因為原本擔心是「瘤」的問題,但現在卻像是「肺結核」。變成兩樣都不確定,該從何處著手?
4短時間內長了六、七顆實在很擔心但無從著手,請醫生幫幫忙給個意見

謝謝您∼
回復: 醫師:樊聖 醫師
凱特:

肺結核確實可以用淋巴腺腫大來表現,隋代巢元方《諸病源候論》中己論及之。既經切片化驗証實,配合醫生指示,安心服葯可也!

■ 耳後腫了一顆東西29158 閱覽次數 11334
問題: 發問者:peggy/女/18/2004/12/29
前幾天我在耳後摸到了2塊大概1公分左右元元的東西...有壓痛..會動,那應該是淋巴腺發炎嗎....如果是的話怎麼會這個樣子?這幾天很煩惱...那是什麼..我去問護理老師...他竟然問我...有沒有做過什麼壞事..就是炒飯......奇怪他怎麼這樣問?那到底為什麼會這個樣子..希望你可以為我解答...謝謝
回復: 醫師:樊聖 醫師
您好:

這應該是淋巴腺發炎,現在應該好了吧?問炒飯的意思大概是怕愛滋,愛滋最初可能會以淋巴腺腫大來表現。祝您沒事。

■ 我會不會是淋巴癌或轉移癌?28140 閱覽次數 11201
問題: 發問者:佳佳/女/29/2004/11/20
樊醫師您好:三個月前發現右邊鎖骨上面凹的地方有腫塊,越來越大,很硬,約4公分後來就掛很多科找不出原因都說是正常最後切片病理結果疑似淋巴結核(沒有培養出結核菌)在10月26日就開始吃抗結核藥,沒有在大,可是也沒有什麼消,後來縫線傷口流分泌物(開始水加血絲後來變白色的)有點蹦開爛爛的,我想請問:
1一定要吃一年嗎身體會不會怎麼樣?
2切片是疑似會不會誤差又變癌?
回復: 醫師:樊聖 醫師
佳佳小姐:

淋巴結核不一定會培養出結核菌,病理切片應該可以相信。抗結核藥一定要吃夠久才會好。副作用方面請與醫生配合注意肝功能和視力。但您的傷口似乎成為結核婁管,非常難收口了。糟糕了!

樊 聖 謹上

■ 硬塊久未消失26130 閱覽次數 11116
問題: 發問者:林小姐/女/22/2004/09/12
醫師您好

我身體許多部位都摸的到硬塊, 有在腋下, 胸部..等
輕壓會痛 有變大(沒消掉) 而且腋下的硬塊還多到已連到胸部的硬塊
脖子的地方有時也會疼痛
這個症狀已持續好些年
之前因年紀較輕會怕上醫院求診
現在希望能先知道身體的狀況大概如何
讓自己去醫院前有個心理準備

謝謝醫師您耐心的看完我的問題
也希望能盡快收到您的回覆


回復: 醫師:樊聖 醫師
林小姐您好:

腋下的硬塊多到已連到胸部的硬塊?聽來蠻嚴重的。不敢妄加揣測,請速就醫為要!

樊 聖 謹上

■ 有關於液下的小腫塊...25821 閱覽次數 11429
問題: 發問者:小通/女/24/2004/09/01
樊醫師您好:
有些問題想請教,謝謝!我在小學的時候(約10歲),當時長輩偶然發現我的下鄂(左邊臉頰靠近底部)及液下有不明的小腫塊,圓圓的,但不會痛!當時請長庚醫師檢查後,說沒有關係.但是因為我是一感冒就一定會發高燒的病人.因此在醫生的建議下.就在當時把扁桃腺割除了.經過了10多年.我現在已經24歲了.但是下鄂及液下的小腫塊都還是在.沒有變大也沒有變小.不過只要我有生病的症狀或是太累的時候.液下的小腫塊就會有些腫.也會有些痛.如果我摸它或壓它可以明顯感覺到疼痛.之後等病好了或是不大累時.就會回復到原本的大小.(而下鄂的就固定只有一小顆-不到一公分直徑)(液下的就有好幾顆.左右兩側都有.大部分都小小的.手抬起來看不出來.不過有一顆較大的.手抬起來可以明顯看出凸起.也是每次會疼痛的那一顆)最近看了一些有關淋巴的知識.因此有些擔心.想請問若是關係淋巴的相關疾病淺伏期會有多久呢?下鄂及液下的小淋巴經過10多年都沒有消失這樣算正常嗎?我如果想上門診.應該掛那一科呢...?謝謝
回復: 醫師:樊聖 醫師
小通:

您的腫塊看起來像淋巴結。碰到細菌感染它們就發炎的很厲害。這是白血球與病菌在淋巴結內作戰之故。也或者是一種過度之免疫反應。如欲看診,建議找感染科專家求教。

樊 聖 謹上

■ 淋巴腺24898 閱覽次數 11149
問題: 發問者:~.~|||/男/14/2004/07/30
最近脖子上ㄉ淋巴腺發炎~本來會痛但是現在已經不會痛ㄌ
但是用手摸脖子會摸到一顆像球形ㄉ物體
而且腋下也有
該怎ㄇ半ㄌ
那是纖維化ㄌㄇ
該怎ㄇ半ㄌ
回復: 醫師:樊聖 醫師
微笑三世:

您好!會痛像是淋巴腺發炎而不是腫瘤,比較可以放心。脖子和腋下的像球形物體如果不大,應該是發炎之後留下的纖維化淋巴「疤」。久了之後會慢慢退掉。您再觀察看看,要是持續長大,就得看醫生了。祝沒事。

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