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■ 高血壓血壓多少時需要給藥44312 閱覽次數 5524
問題: 發問者:淑萍/女/30/2006/11/15
1.高血壓多少時需要服用藥物?
2.aceI(ENALAPRIL)降壓效果跟COZAR會差很多ㄇ
回復: 醫師:謝維恭 醫師
淑萍小姐妳好:
正常成年人收縮壓應小於130mmHg,舒張壓小於85mmHg,一般來說,若收縮壓>140mmHg,舒張壓>90mmHg,則可判定可能有高血壓,但不能以一次測量就加以判定,必須以上述方法,再間隔一至數星期中要求患者前來至少測量兩次,取其平均值才可判定.舒張壓介於85~95mmHg,收縮壓<140mmHg,需經常量血壓至少一年一次以嚴密監督血壓,並施行改變生活方式治療以延遲或阻止高血壓的發生,此類患者甚少需要藥物治療.需治療的條件:1.評估舒張壓a. 高於130mmHg住院治療b.115-129mmHg立即治療c.110-114mmHg需要治療 d.90-88mmHg於下列情況需要治療年齡四十歲以下收縮壓超過160mmHg有目標臟器損傷有血管硬化之危險性有高血壓及血管硬化之家族史懷孕時血壓高於140/85mmHg2.續發性高血壓是否須外科治療。ENALAPRIL主要的作用為降血壓和可預防「充血性心衰竭」的藥物。可單獨使用於起始治療法。或與其他降壓劑共同使用,特別是利尿劑。用法用量為每日常用劑量範圍為10∼40mg,分1次或2次服用。其每日最大劑量為80mg。對於腎功能不全,充血性心臟衰竭及正使用利尿劑治療的病人,應減低其開始治療劑量。本態性高血壓:起始劑量依高血壓程度而定,每次10∼20mg,每天1次。腎血管性高血壓:必須降低起始劑量(5mg或更少),大部份病人可以接受1天1次,1次20mg的劑量。充血性心臟衰竭:通常為每天10∼20mg,1次或分次服用。副作用不僅輕微,且為暫時性的,並不需停藥。暈眩及頭痛是較常見的副作用,疲勞無力者佔2∼3%,其他的副作用發生率少於2%,包括低血壓、直立性低血壓、暈厥、噁心、腹瀉、肌肉抽筋、皮疹及咳嗽。
偶有腎功能不全,腎功能障礙及少尿等報導。注意事項為腎功能不全的病人,須減低本品的劑量或減少給藥次數。一些無明顯腎臟疾病的高血壓病人,當同時給予本藥及利尿劑會暫時輕微增加血中尿素,及血清肌氨酸酐,這時應減少本品的用量及/或停用利尿劑。COZAAR主要作用為阻斷組織中血管加壓素的吸收,由於血管收縮素無法吸收導致血管不會收縮,可治療高血壓。用法用量為初期每天50mg,若並用利尿劑或肝功能異常者劑量應減半。本藥可由腸胃道快速吸收,在一個小時內達到血中最高濃度。副作用為除輕微暈眩外無明顯副作用。注意事項為可能會血中鉀離子濃度升高。ENALAPRIL與COZAAR的藥物作用位點不同但是其降壓效果不會差很多,唯COZAAR的副作用較少。

■ 查詢貴院 過敏藥.成分及名稱42385 閱覽次數 4990
問題: 發問者:江藥師/男/36/2006/08/24
您好:我是新光醫院藥師.我的長輩因皮膚過敏.在貴院看診醫師開一種.
白色.直徑0.5\CM.圓形上有AGT刻痕.請幫忙查詢貴院 此過敏藥.成分及名稱...或健保碼.謝謝
回復: 醫師:林佩玉 醫師
江藥師您好!
此藥品為Allergen 50mg(中文名:敏佳安錠)
成份為Mebhydrolin
健保代碼為A029752100
用途為皮膚炎、蕁麻疹、過敏性鼻炎等
謝謝指教!

■ 我想請問一下這種藥有沒有副作用?41680 閱覽次數 4475
問題: 發問者:yu/女/32/2006/08/03
我這幾天因為眼睛不舒服去看了眼科,醫生開了一顆淺藍色的圓形小藥丸,收據寫著DIAZEPAM TABLETS 2 ,不知道這是什麼藥,孕婦吃了會有影響嗎?
回復: 醫師:廖玲梅 醫師
Dear lululiu:
Diazepam 屬於中樞鎮靜安眠作用的藥品,與眼疾藥品較不相關,就藥師觀點不建議孕婦使用。
醫師開立如此藥品應有治療上的考量,若有需進一步瞭解或許可再與醫師求證,在屬於中樞鎮靜安眠作用的藥品中,除Diazepam之外的藥品對孕婦的威脅性更大。

健康

■ 藥丸與藥粉40382 閱覽次數 3934
問題: 發問者:JOJO/女/32/2006/05/31
侯醫師您好:

我兒子今年9歲約21公斤左右,一般我都帶他去看小兒科,開藥時我會請醫師開藥
丸,兒科醫師也同意,但有一次帶他去看耳鼻喉科時,耳鼻喉醫師卻不肯,還很生氣地說:孩童不能吃藥丸,會過量,故一定要磨粉才行,我有點迷惑,同樣是醫師應該不會用藥過量才對,不知是否是耳鼻喉科的藥效都較強的緣故,(因我吃耳鼻喉的藥會無力),
有點擔心,請侯醫師為我解答,另想問:藥磨成粉會不會降低藥效?
謝謝您

have a nice day!
回復: 醫師:侯芳敏 醫師
您好:1.依照小孩子9歲約21公斤應該是要磨粉,如果是要磨粉時也要注意一些藥品交互作用,尤其是有磨大人的藥品時尤其是糖尿病藥時,磨粉時要清洗乾淨,不要把微細的大人藥參雜在小朋友的藥袋裡.
2.如果是要吃藥丸,因為是小朋友所以要吃1/4,或1/3,怕家長分不完整,所以用成磨粉量才會均勻
3.至於磨粉會不會降低藥效,如果藥品是膜依錠,或腸依錠,磨粉就失去效果了,像本院如果不能磨粉時醫師在Key藥時電腦螢幕會顯現出此藥不能磨粉.
4.耳鼻喉科因為有些會有抗組織銨的藥品所以會想睡覺,而有無力感.
祝您平安快樂’      

■ 胃癌手術後的化學治療39792 閱覽次數 3395
問題: 發問者:阿山/男/40/2006/04/30
請問醫院所使用的癌症化學治療注射液,是藥廠製作或醫院自行調配?我在藥物許可證查詢不到,想了解一下,健保給付的有哪幾種,還要注意哪些問題,謝謝
回復: 醫師:徐文明 醫師
1.新竹醫院所使用的化學治療注射液是藥廠製作,然後依病人身高體重及治療計畫由藥劑科化療藥師調配.如 Fluoro-uracil、Vepesid、Leucovorin、Adriamycin、Mitomycin等健保均有給付。
2.注射抗癌藥物後,短期內身體免疫系統會降低,胃腸會不適,容易感染,但只要休息一段時間,這些症狀就會消失,所以接受治療時,要吃好,睡好,身體養好,依醫師的治療計畫做就好。

■ 必去蝨藥用乳劑-使用問題39436 閱覽次數 3821
問題: 發問者:嗯/男/22/2006/04/10
藥師您好,我最近得了疥瘡,醫生開了息疥軟膏和密花面皰洗液,然後也問了醫生有沒有可以用洗的方式的藥膏,然後醫生說可以使用必去蝨,之後我也去買了,上面寫說一個禮拜使用次數不可超過兩次,真的不可以超過嗎??還有必去蝨跟我上面說的兩種藥要如何配合使用呢??

謝謝 藥師
回復: 醫師:侯芳敏 醫師
您好:必去蝨是治療疥瘡:成人與較大兒童,以肥皂清洗擦乾後,將本藥塗敷全身(臉部除外),不要觸及眼睛和黏膜。約8小時後將藥物徹底洗掉。必要時一週後可重複治療一次。
用藥注意事項:
1.本藥只限外用不可內服,並避免接觸到眼睛、嘴巴或黏膜部位;應妥善貯存於孩童伸手不及處。
2.過度使用本藥可能加重癲癇病患的病情。
3.勿將本藥塗抹於發炎或傷口處、生殖器及肛門周圍皮膚發紅及有傷口的皮膚。
4.曾對本藥過敏(如:發疹、蕁麻疹等症狀)者,須事先告訴醫師。
5.本藥在一星期內使用次數不宜超過兩次。
6.為避免再次感染,病患最近穿過的所有衣服和用過的被單、枕頭套,和毛巾,都要用很熱的水清洗或乾洗。
7.不正確使用或反覆使用本藥,可能發生皮膚刺激現象,若出現治療前不曾有的皮膚刺激現象時,請告知醫師。
至於兩種藥要如何配合使用呢?不能同時使用,要間隔一小時用效果會較好•感謝您的指教祝您平安快樂身體健康Bye.


■ 紐約新黴素軟膏38414 閱覽次數 2979
問題: 發問者:吉/女/25/2006/02/18
之前因為肛裂有至醫院拿薬,想請問新黴素軟膏是肛裂用薬嗎?
回復: 醫師:廖慧伶 醫師
您好:
紐約新黴素軟膏屬於抗生素類的藥膏,主要功效是抗菌,治療或預防傷口細菌感染,有助於肛裂之恢復,請安心使用。
祝您 早日康復!

■ 想請教一下38159 閱覽次數 3366
問題: 發問者:ABC/女/30/2006/02/03
我想請教一下,有什麼藥膏可以治療尖頭濕疣這個症狀的
一般藥局買得到嗎?
回復: 醫師:廖慧伶 醫師
您好!
「尖頭濕疣」是一種因為感染到人類乳突病毒(HPV)所引發的皮膚病變,雖然可以用外用藥治療,但通常須經醫師診斷再用藥,建議您找泌尿科或婦產科醫師治療,切莫相信坊間偏方而花錢又傷身。
祝您 早日康復!

■ 關於骨骼復原38000 閱覽次數 3145
問題: 發問者:陳小姐/女/18/2005/12/29
你好!我家中有名60多歲男性早前因意外導致脊骨有輕度骨折的情況,請問有什麼成藥能幫助他的病況,能叫他的傷口快點癒合呢?
回復: 醫師:陳月玫 醫師
妳好:
新年快樂!關於妳的問題在西藥方面並沒有特定藥品能幫助骨頭及傷口的癒合,若是因此活動量減少甚至要長期臥床,食慾減退,可以適當補充鈣片,和維生素D,加速鈣沈積於骨的作用,促進骨折癒合。若神經損傷,可補充維生素B1及B12,幫助神經的修復。建議妳還是需要配合醫師指示及治療,才是最佳的方法。

■ 您好,我想詢問此藥用途37703 閱覽次數 3778
問題: 發問者:文慈/女/28/2005/12/13
我之前於大醫院看婦產科
醫生診斷我有子宮發炎及陰道黴菌感染的問題
前幾次只開口服藥
這次多開了一種戴摩膚乳膏(Dermovate cream) 5gram

但我閱讀說明書發現此藥不能用在肛門及生殖器搔癢症或黴菌及細菌感染所引起的原發性皮膚感染症

那我可以用嗎
還是醫生應該開給我另一種藥
回復: 醫師:廖玲梅 醫師
Dear文慈:
藥物治療原則其實在臨床上有許多的變異性,對於您的醫師用藥我認為由原醫師解釋更為恰當且正確,現在僅能就資料稍加分析說明,作為參考用。
Dermovate成份為Clobetasol,是一種強效的類固醇藥膏,強效類固醇是較不適合「用在肛門及生殖器」,是因為此部位表皮層很薄,若有發炎現象可採用弱效或中效類固醇,以免吸收強效藥品,產生不良副作用。且類固醇藥膏較不適合用於「黴菌及細菌感染所引起的原發性皮膚感染症」,因為若有微生物感染仍以抗微生物製劑治療為宜。
接著要先瞭解自己的病情狀況,就你所說「前幾次只開口服藥」,所以猜測您已經因為陰部不適就診數次,且口服藥也服用了一段時間,若是以上猜測正確,醫師處方戴摩膚乳膏的原因,我想是因為您已經就診數次且口服藥反應不理想,已經不屬於「原發性皮膚感染症」,而是因為「原發性皮膚感染症」病情進展為次發性的發炎,為了要緩和發炎或嚴重搔癢症狀短期使用的類固醇藥膏。
若您的診斷是子宮發炎及陰道黴菌感染,最主要的藥品應不是此藥膏,抗微生物製劑較能解除黴菌感染。
若仍有未盡事宜,可再來信或詢問原醫師。

健康快樂

■ 請問?36952 閱覽次數 3941
問題: 發問者:杏/女/24/2005/11/01
Rosuvatatin 10mb/tab是治什麼病的?服用時要注意的事項有什麼?這是醫院開出的藥另請問我曾上網路醫院的藥典查詢不到此藥,請問除了網路藥典外,尚有那些網路資訊可提供民眾查詢藥品的使用方法,治療的項目及副作用的網站?謝謝!,
回復: 醫師:黃奕誠 醫師
Rosuvastatin羅素他汀,商品名為Crestor,是一種降血脂藥物。美國上市至今約兩年多而已,臨床使用監視中,在國內使用屬新藥,一般醫師會考慮其他同類藥物(statin類)產生副作用或效果較差時,使用此藥。其主要罕見副作用為嚴重肌肉損傷及腎臟受損,使用時應監測肝腎功能。

65歲以上、甲狀腺機能低下、腎功能不良病人,在使用statin類藥物後,比其他人有更高機率發生肌肉病變,需小心監測其副作用。

副作用發生機率會隨使用劑量升高,美國藥物食品管理局(FDA)建議亞洲人的起始劑量為每日5毫克(日本為2.5毫克或更低劑量),腎功能不良或同時使用其他類降血脂藥gemfibrozil 病人的最大劑量為每天10毫克。

為了降低肌肉病變及橫紋肌溶解症的機率,不需要積極降低膽固醇的病人或具有產生肌病變危險因子者,如:同時使用cyclosporine、亞洲人、腎功能不全者,必須更加小心或減量使用。

若發生任何肌肉酸痛、疲倦、高燒、尿液顏色深,及噁心嘔吐的現象,應即時告知醫護人員。

國內一般中文網頁藥典尚未及收錄,國外可參考http://www.rxlist.com,中文翻譯可使用yahoo奇摩提供的網頁翻譯http://tw.search.yahoo.com/language/。

■ 可以在告訴我一下ㄇ31522 閱覽次數 3436
問題: 發問者:妹妹/女/19/2005/03/31
不好意思....打擾ㄌ
我想請問一下有關結核病的藥物副作用的問題
就是ㄚ為什麼Rifampin《RMP》這個會有橘色尿呢?
謝謝妳喔!
回復: 醫師:林佩玉 醫師
您好!
此藥品成份為Rifampicin,
此成份會使尿液、糞便、唾液、痰、汗及淚液變為紅澄色至深紅棕色,
但為無害,若停用一段時間後,便會恢復正常,請安心服用。
另外,其他含有此成份的抗結核藥品,如:Rifater、Rifinah等,也是同樣會造成此現象。
提醒您,此藥品也有可能會使隱形眼鏡永久性的變色,
如果您有佩帶隱形眼鏡,在服藥期間,儘可能改帶一般眼鏡。

行政院衛生署胸腔病院
藥劑科 林佩玉藥師

■ 藥物諮詢31069 閱覽次數 3333
問題: 發問者:L.S.S./女/40/2005/03/17
D.R.劉:請教您為何水腫經醫囑日服三顆利尿劑均無效果,另請教DORMICUM是否為處方用藥,一般個人或藥局是否能購得?因總需DOUBLE藥量方有作用.SORRY.百忙中打擾.
謝謝.
回復: 醫師:劉惠雅 醫師
親愛的L.S.S您好:

據我所知,身體出現水腫的原因很多,利尿劑的使用只是症狀療法之一,用以幫助緩解症狀。更重要的是找出引起水腫的最主要原因,加以解決才最為有效。例如:病態性水腫,是使用藥物引起的水腫?您覺得服用3粒的利尿劑效果不彰,不知您已服藥多久呢?有些藥物在服藥初期,需要幾天時間才會達到最佳的作用效果,若您已服用一段時間卻仍不見療效,我建議您應回診與醫師討論您的問題,請醫師作進一步確診或調整治療方式。

Dormicum為處方用藥,且屬於管制藥品,通常不易在藥局購得。因為此藥之口服劑型通常用來治療失眠,劑量之增減應該由醫師視您的狀況而定,若醫師處方給您的藥物劑量不夠,導致效果不佳,您應該坦白告知醫師,讓醫師為您調整適合您的劑量,或者更換為其它的安眠藥物(至少有十多種可以選擇),以安排對您最好的治療計劃。因此,建議您切勿私下增減安眠藥劑量,以免產生藥物成癮或戒斷等更嚴重的問題。

歡迎您的來信,祝 平安!

■ 憂鬱症長期服藥,可能出現副作用嗎?29799 閱覽次數 4574
問題: 發問者:葆/男/22/2005/01/26

您好,
由於我最近才發現朋友長期患有憂鬱症,醫生開給他的藥有以下幾種:
贊安諾(xanax xr)
艾斯樂(ESILGAN)
舒復寧(xulpin)
速悅(efexor-xr)
不確定是否有打錯,但有在網路上查詢到贊安諾和艾斯樂,這兩種藥
發現它都有強調,若長期服用,則不可輕易中斷服用

我朋友已經服用二、三年了,所以,想請問一下:
一、這些藥合在一起吃,適宜嗎?
二、是否可以逐漸減量服用,若要減量的話,可以從那種藥開始減少
三、若已經長期服用了,是否就代表,以後都得一直服用,不可中斷?除了,搭配心理治療外,在藥物治療上面,能否盡量避免服用藥物

最後,希望,藥師您,能提供服用這些藥,該注意的事項。
若不方便的話,能幫忙回答我以上三點疑問,已非常感激您了。

以上皆出自於:服藥即有副作用的疑憂的前提,向您請教這些問題。
若這點觀念有錯的話,也希望您能糾正我,謝謝
回復: 醫師:劉惠雅 醫師
親愛的葆,您好:
您的朋友所服用的藥物:贊安諾(Xanax)、艾斯樂(Eszo)、舒復寧(Sulpin)與速悅(Efexor-xr),分別是抗焦慮藥、安眠藥與抗鬱藥。通常來說,一般的憂鬱症服藥期間約半年至一年間,長短須視個人狀況而定。但若屬於較嚴重的重鬱症者,則服藥期間可能會再更長些。
一般在服用上述藥物時,應注意「速悅」可能會使血壓稍微增加,因此最好定期量測血壓。而「贊安諾」與「艾斯樂」具鎮靜作用,因此為了安全起見,半夜起床應防跌倒,白天則應注意儘量勿開車、騎車或操作需要集中注意力的活動。
一、 上述藥物可以改善憂鬱症患者出現的相關症狀,若您的朋友是定期回門診,由醫師開立處方而服用這些藥物,合併服用醫師指示的治療劑量,當然是安全的。
二、 藥物逐漸減量服用的問題,則應該由醫師與您的朋友討論瞭解後決定,不能夠自行隨意停藥或減量。
三、 除了藥物與心理治療之外,當然可以透過其它方式改善憂鬱症之症狀,進而達到可能減少藥量的目的,但是,前提是不要因此執著於必然得到完全的改善,而放棄臨床證明有效的藥物與心理治療。例如:

1. 運動。如:做健康操
2. 高L-tryptophan的食物。如:香蕉、鳳梨、奶品、木瓜、蛋、魚、杏仁、核桃等乾果。
3. 紓壓解鬱的香草茶飲或精油。如:薰衣草、玫瑰mm等等。
4. 改變工作或環境的干擾
5. 維他命C幫助抗壓與消除緊張
6. 泡個熱水澡,讓自己神清氣爽!
7. 燈光柔和使心情放鬆
8. 逗弄家中的寵物
9. 開懷地笑
10. 多看藍色、綠色、淡紫色與淡棕色,使肌肉放鬆。
11. 舒緩緊張的音樂,可使心情恬靜

謝謝您的來信! 祝 平安

■ 憂鬱症29450 閱覽次數 3295
問題: 發問者:小可/女/22/2005/01/11
我之前有去看精神科.但他給我開的要我吃了後會一直頭暈甚至是想嘔吐!!
這三種藥都要睡前吃.我只知道最後一種是睡眠輔助劑.那前面兩種又是吃怎樣的呢???吃多了會有後遺症嗎???

1. Clonazepam 0.5mg/tab
(Rivotril)利福全
2. Venlafaxine XR 75mg/cap
(Efexor XR 75mg)速悅持續性藥效膠囊
3. Zolpidem hemitartrate 10mg/tab
(Stilnox 10mg)使蒂諾斯膜衣錠

回復: 醫師:劉惠雅 醫師
親愛的小可您好:

您所問的Clonazepam 0.5mg/tab (Rivotril)利福全、Venlafaxine XR 75mg/cap (Efexor XR 75mg)速悅持續性藥效膠囊與Zolpidem hemitartrate 10mg/tab (Stilnox 10mg)使蒂諾斯膜衣錠等三種藥,分別是抗焦慮劑、抗鬱劑與睡眠輔助劑。一般來說,處方這些藥物時,可以用來改善情緒低落、抑鬱等問題,以及所出現的焦慮、煩躁、失眠症狀。基本上它們在建議的治療劑量下是安全而有效的藥物。
1. 「速悅」通常須服藥數週後才會有明顯的藥效出現,但是副作用的出現則可能在服藥後就可能發生,例如:噁心、胃不舒服、嘔吐等。治療的療程多在4~6個月期間,但是醫師也會視個別狀況而有所調整。
2. 「利福全」與「使蒂諾斯膜衣錠」的服藥期間,應避免飲用酒精性飲料,以免加重中樞神經抑制作用。同時也應避免飲用咖啡、濃茶、可樂等飲料。突然停藥可能會產生煩躁不安、緊張與失眠等戒斷症狀。
3.
因此,建議您應配合醫師為您安排的治療計畫。同時,基於安全起見,建議服藥期間勿操作機械、駕車或任何需要集中注意力的活動。

■ 藥劑成分及副作用29294 閱覽次數 3339
問題: 發問者:angel/女/21/2005/01/05
Gendergin 0.5mg
Semi-Nax 10mg
Setine(Paroxetine) 20mg
以上的藥劑是否會很強?
針對哪些狀況服用的?
當服藥時須注意哪些細節?
回復: 醫師:劉惠雅 醫師
親愛的angel您好:

您所問及的三種藥物Gendergin 0.5mg、Semi-Nax 10mg與Setine(Paroxetine) 20mg,分別是抗焦慮劑、睡眠輔助劑與抗鬱劑。一般在建議的處方劑量下,是很安全而有效的治療藥物。因此,您所問的藥物強弱與否,應該是視藥物的使用劑量,以及每個人對藥物的反應不盡相同,而有個別差異。
服藥時的注意事項包括:
1. Setine(Paroxetine) 20mg須使用2-4週後才會有明顯藥效出現。服藥期間應避免大量飲酒,或合併其它中樞神經抑制劑,以免昏昏欲睡。若突然停藥,則可能在1-2個月內會出現噁心、頭痛、暈眩、夢靨、拉肚子等戒斷症狀。
2. Gendergin 0.5mg與Semi-Nax 10mg服藥期間,應避免飲用酒精性飲料,以免加重中樞神經抑制作用。同時也應避免飲用咖啡、濃茶、可樂等飲料。突然停藥可能會產生煩躁不安、緊張與失眠等戒斷症狀。
因此,建議您應配合醫師為您安排的治療計畫,而不要自行停藥。為了安全起見,建議服藥期間勿操作機械、駕車或任何需要集中注意力的活動。

■ 弟三代A酸25506 閱覽次數 3020
問題: 發問者:小美/女/23/2004/08/20
藥師妳好
我用痘膚潤已經快要1年了
我對它已經很適應了,因為還可以預防粉刺
所以我每天都擦
我想要問的是
它可以一直一直用下去嗎?
用個10年20年還有效果嗎?
謝謝!
回復: 醫師:廖玲梅 醫師
小美小姐您好:
痘膚潤本身是類似A酸但結構差異的合成藥品,因為選擇性作用較高,目前許多醫師也會讓病患長期使用,由於此藥屬處方用藥,建議您也是經由醫師評估後再使用。
痘膚潤除了懷孕或12歲以下孩童不建議使用外,較大型的臨床試驗中已顯示出它的安全性,不過使用期間都是8-12週,使用的經驗報告期間都不超過12星期,也請你小心使用。

■ 眼白泛黃25331 閱覽次數 3627
問題: 發問者:sam/男/35/2004/08/13
您好;
本人因患有青春痘及慢性的蕁麻疹,長期接受皮膚科醫師的治療,
服藥約有一年了,但病情也未有起色,青春痘照長不誤,慢性的
蕁麻疹也是癢斯斯,皮膚若是經由外力磨擦即會產生疹塊及一大片
紅斑,伴隨而來即是癢感,著實雖堪與痛苦,近來更發現眼白明顆
泛黃,視力較為模糊,眼睛吹到風就會乾澀發酸,一連串的症狀尤
其是眼白明顯泛黃一事令我擔心及困惑?我究竟怎麼了?以下是皮
膚科醫師開的處方箋:
MINOCIN CAPSULES 50M 一天2次內服
METISONE 一天2次內服
PLOKON 一天2次內服
BENZOYL PEROXIDE 一天2次外用
DIFFERIN 一天2次外用
想請教的是長期服用以上的藥物是否可行?
長期服用以上的藥物是否會造成眼白明顯泛黃一事?
若否,眼白明顯泛黃一事是何病症所引發?可有補救醫治的方法?
煩請為我解惑!謝謝
回復: 醫師:廖玲梅 醫師
Dear Sam:
雖然慢性蕁麻疹服藥期間需較長,但是一年下來配合飲食、生活型態調整,應可控制到相當的程度,不知道醫師是否告知如此長期服藥的原因,下次就診請與醫師討論療程及用藥。
所提供的處方中,MINOCIN 50MG內服、BENZOYL PEROXIDE 外用及DIFFERIN 外用是治療青春痘,METISONE 、PLOKON 內服是治療蕁麻疹。 單一藥品各論似乎沒有問題,但是就藥師的觀點,我可能會先建議您,設法排除您身上目前存在的、未治癒的疾病﹝青春痘及慢性的蕁麻疹﹞,是否根本是因長期接受的藥品副作用所導致的現象。因為METISONE屬於皮質類固醇,長期服用易生青春痘,DIFFERIN初使用時會有皮疹現象,MINOCIN長期服用的副作用雖然沒在您提及的內容中出現,但是對於腎臟功能不佳的病人會產生肝毒性﹝表徵會有許多,也包括了皮膚癢或眼睛泛黃﹞,即使不是長期服用,MINOCIN也曾有皮膚紅疹或脫落的報告﹝其實比例是很低的﹞,不知道是否交叉反應,造成病情也未有起色。
您可與醫師共同討論,排除是因為藥品副作用的可能性﹝用停某藥、置換某藥等多種方式,可由醫師決定﹞,之後再考慮也許您有作肝腎功能檢查的必要性,或是應就眼疾部分就醫。
敬祝您很快的找到答案
安康

■ 胃藥22765 閱覽次數 3239
問題: 發問者:dennis/男/39/2004/06/03
你好
本人常胃痛,胃酸,胃悶悶,最近服用一種藥物zantac75不知其作用及屬性以及
應注意事項請解惑

謝謝
dennis
回復: 醫師:陳月玫 醫師
您好:
有關Zantac其作用為胃酸分泌抑制劑(抗組織胺H2受器拮抗劑),一般用於胃、十二指腸潰瘍,胃酸過度分泌狀態及胃食道逆流疾病。因Zantac對肝細胞可能產生可逆性傷害,所以需定期檢查肝功能。其他的副作用如頭疼、腹瀉或便秘、膽汁鬱滯/肝細胞病變、顆粒性白血球過低症、血小板過低症、男性女乳症及性無能曾有報告,但並非每個人都會出現以上副作用勿須擔心,用藥期間只要在醫師監視下服用還算是安全的。
預祝您 平安健康

■ 服用cotrizine應注意的事項及其副作用21699 閱覽次數 4509
問題: 發問者:andy/男/37/2004/04/05
因為灰指甲而求診於皮膚科醫生,開立cotrizine說要服用至少三個月,我想請問:這種藥長期服用是否有何副作用以及應注意的事項! 謝謝!
回復: 醫師:廖玲梅 醫師
Dear Andy:
我就您所服用的cotrizine加以說明如下:
1.作用:
Cotrizine是商品名稱,它的成分是Ketoconazole每錠含量 200mg,這個藥品通常治療因黴菌感染皮膚、咽喉、尿道及肺部等造成的疾患,藥理分類屬於抗黴菌劑。
2.用法:
用法及劑量遵照醫師處方使用。抗黴菌劑的使用方法會因採用抗黴菌劑的種類、是否採間歇性療法、患部的嚴重性等的不同,影響藥品治療期間的長度。一般說來除非是採用間歇性療法,像您這種連續服用的方式,治療期間都至少需要兩週的期間,有時灰指甲甚至需要治療半年才能痊癒,當然治癒的停藥時間是由醫師對您的病情的判定。治療期間即使感染症狀消失,不可擅自停藥,仍需繼續使用,完成整個療程才能根治,否則可能會復發。空腹服用或與食物一起服用均可。
3.注意事項:
i.服用本藥前有下列事項請告知醫師:懷孕或哺乳﹝您可省略此項囉﹞、曾有藥物過敏、其他疾病(如肝、腎疾病、心律不整、胃酸分泌不足)或同時服用它種藥物(如抗過敏藥、胃藥、抗凝血藥等,甚至在社區藥局購得的成藥)。讓醫師決定是否應用藥。如果曾經或現在有肝臟疾病,應定期監測肝功能指數。
ii.服藥時避免同時飲用酒精性飲料,且停藥後至少等一天才能喝酒。此外,若同時服用胃藥(如制酸劑或抑制胃酸分泌之藥品),兩種藥物應間隔至少二小時服用。
iii.忘記服藥時:想起時儘快服用。但如果想起時剛好是下一次的服藥時間,則跳過一次,照原來時間服用下一次的劑量。絕不可一次服用二次的劑量。
4.副作用及處理方式:
i.發疹、搔癢或因肝異常引起之症狀(如異常疲勞、噁心、嘔吐、黃疸〈皮膚或眼睛變黃〉、尿液顏色加深、糞便變白)-請停藥,並立即就醫。
ii.便秘、下痢、頭痛、眩暈、頭痛-若症狀持續或嚴重,請告知醫師
iii.男性可能發生乳房變大及疼痛,血壓可能上升(劑量較大時),請注意血壓變化,並告知醫師。
5.存放此藥的方式:
藥品應置於陰涼乾燥及小孩不易取得之處,並避免陽光直射,不要放在曝曬的汽車內。不必置於冰箱保存。應在用完之前就醫或續領,以補充藥品。外出時應確認攜帶足夠藥品,並置於隨身行李,因託運行李可能運丟或過熱、過冷而影響藥品安定。
希望以上回答如您所需,若有未盡詳細之處歡迎再次詢問,祝您健康快樂!

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